距离2018年初级护师考试的日子越来越近，各位考生朋友是不是已经做好了应战的准备了呢？爱医培训分享2018年初级护师考试考前冲刺练习题，快来检验一下自己，是不是已经完全掌握了吧！

81.女，45岁，因患卵巢癌行根治术，输血400mL，3个月后体查发现血清ALTl50u/L，进一步检查血清丙肝抗体阳性，其正确的治疗方案是

A.以“保肝”支持治疗为主

B.“保肝”支持治疗+阿昔洛韦治疗

C.“保肝”支持治疗+猪苓多糖治疗

D.“保肝”支持治疗+α干扰素治疗

E.“保肝”支持治疗+强的松治疗

82.3岁儿童入幼儿园时体检发现HBsAg阻性，HBeAg阳性，抗HBc阳性，肝功能正常，最可能的诊断是

A.无症状HBsAg携带者

B.慢性乙型肝炎轻度

C.慢性乙型肝炎中度

D.HBV既往感染

E.急性无黄疸型乙型肝炎

83.男，43岁，反复食欲减退、乏力、肝功能异常已3年，半个月前无明显诱因症状加重，出现皮肤巩膜黄染，腹胀明显，极度乏力，体查：皮肤、巩膜深度黄染，注射部位有瘀斑，腹膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，凝血酶原活动度28%，HBsAg阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳性，HBV-DNA阴性，抗HD(IgM和IgG)阳性。导致本病症状加重的最主要原因可能是

A.HBV**活跃

B.HBV和HDV重叠感染

C.过度劳累

D.过量酗酒

E.过量药物治疗加重肝损害

A3型题

84.男，50岁，诊断慢性肝炎10年，发现肝硬化2年，近5天出现畏寒、寒战，体温38～39℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤、巩膜轻度黄染，腹软，无压痛、反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：WBC 4.5×109/L,N 0.85, L0.15, PLT65×109/L，腹水常规：草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5.0×109/L，多核0.40，单核0.60。该患者发热休克最可能的原因是

A.肝硬化，消化道出血

B.自发性腹膜炎

C.慢性重症肝炎急性发作

D.肝硬化并感染性休克

E.肝硬化并革兰阳性球菌败血症

85.男，50岁，诊断慢性肝炎10年，发现肝硬化2年，近5天出现畏寒、寒战，体温38～39℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤、巩膜轻度黄染，腹软，无压痛、反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：WBC 4.5×109/L,N 0.85, L0.15, PLT65×109/L，腹水常规：草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5.0×109/L，多核0.40，单核0.60。确诊有赖于

A.血培养

B.腹水培养

C.腹部B超

D.肝功能

E.血培养+腹水培养

86.男，50岁，诊断慢性肝炎10年，发现肝硬化2年，近5天出现畏寒、寒战，体温38～39℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤、巩膜轻度黄染，腹软，无压痛、反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：WBC 4.5×109/L,N 0.85, L0.15, PLT65×109/L，腹水常规：草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5.0×109/L，多核0.40，单核0.60。此患者不宜选用哪一种抗生素

A.第三代头孢菌素

B.氨苄青霉素

C.氧哌嗪青霉素

D.第四代头孢菌素

E.大环内酯类抗生素

87.女，15岁，发热、食欲减退1周，神志欠清1天，体查：皮肤、巩膜轻度黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT160u/L，总胆红素90μmol/L，抗HBs阳性，抗HBc阳性，抗HAV阴性，IgM阳性，抗HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。最可能的临床诊断是

A.急性黄疸型肝炎

B.急性重症型肝炎

C.亚急性重症肝炎

D.慢性重症型肝炎

E.淤胆型肝炎

88.女，15岁，发热、食欲减退1周，神志欠清1天，体查：皮肤、巩膜轻度黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT160u/L，总胆红素90μmol/L，抗HBs阳性，抗HBc阳性，抗HAV阴性，IgM阳性，抗HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。最可能的病原学诊断是

A.甲型病毒性肝炎

B.乙型病毒性肝炎

C.丙型病毒性肝炎

D.丁型病毒性肝炎

E.戊型病毒性肝炎

89.女，15岁，发热、食欲减退1周，神志欠清1天，体查：皮肤、巩膜轻度黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT160u/L，总胆红素90μmol/L，抗HBs阳性，抗HBc阳性，抗HAV阴性，IgM阳性，抗HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。对本例患者临床诊断分型最有价值的实验室检查是

A.血常规

B.尿常规

C.脑脊液检查

D.凝血酶原活动度

E.血浆蛋白测定

90.女，15岁，发热、食欲减退1周，神志欠清1天，体查：皮肤、巩膜轻度黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT160u/L，总胆红素90μmol/L，抗HBs阳性，抗HBc阳性，抗HAV阴性，IgM阳性，抗HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。下列哪项处理不恰当

A.精氨酸

B.西米替丁

C.肝脑清注射剂

D.苯**

E.20%甘露醇

91.某幼儿园近半个月来连续发现20余名3～4岁幼儿精神差，食欲减退，其中5人眼睛发黄、发热。患者最可能是

A.甲型肝炎病毒感染

B.乙型肝炎病毒感染

C.丙型肝炎病毒感染

D.丁型肝炎病毒感染

E.戊型肝炎病毒感染

92.某幼儿园近半个月来连续发现20余名3～4岁幼儿精神差，食欲减退，其中5人眼睛发黄、发热。为尽快作出诊断，应立即进行哪项检查

A.血清胆红素

B.血清谷丙转氨酶

C.血清碱性磷酸酶

D.血清总蛋白

E.血清胆碱酯酶

93.某幼儿园近半个月来连续发现20余名3～4岁幼儿精神差，食欲减退，其中5人眼睛发黄、发热。对于该幼儿园的幼儿，下列哪项处理最为合适

A.立即口服抗病毒中成药

B.立即检查肝功能

C.立即注射甲肝疫苗

D.立即注射乙肝疫苗

E.立即注射免疫球蛋白，然后注射甲肝疫苗

94. 女，45岁，因患乳腺癌在3个月前行乳腺癌根治术，术中曾输血800mL，最近查肝功能发现ALT l50u，进一步检查发现甲肝抗体阳性，抗HBs阳性，抗HCV阳性，丁肝和戊肝抗体均阴性。该病例最可能的诊断是

A.手术后谷丙转氨酶升高

B.输血后甲型肝炎

C.输血后乙型肝炎

D.输血后丙型肝炎

E.输血后病毒性肝炎，甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染

95.女，45岁，因患乳腺癌在3个月前行乳腺癌根治术，术中曾输血800mL，最近查肝功能发现ALT l50u，进一步检查发现甲肝抗体阳性，抗HBs阳性，抗HCV阳性，丁肝和戊肝抗体均阴性。最佳治疗方案是

A.以“保肝”治疗为主

B.“保肝”治疗十阿昔洛韦

C.“保肝”治疗+猪苓多糖

D.“保肝”治疗+α干扰素

E.“保肝”治疗十强的松

96.女，45岁，因患乳腺癌在3个月前行乳腺癌根治术，术中曾输血800mL，最近查肝功能发现ALT l50u，进一步检查发现甲肝抗体阳性，抗HBs阳性，抗HCV阳性，丁肝和戊肝抗体均阴性。如不给予特殊治疗，最常见的疾病转归是

A.转变为黄疸型肝炎

B.转变为重症肝炎

C.痊愈

D.转变为慢性肝炎

E.转变为淤胆型肝炎

97.1年前健康体检时发现抗HBc阳性，肝脾肋下未扪及，肝功能正常，1年来反复HBV血清学标志物也仅抗HBc阳性，该患者诊断可能是

A.慢性HBV携带状态

B.慢性乙型肝炎轻度

C.慢性乙型肝炎中度

D.慢性乙型肝炎重度

E.HBV既往感染

98.1年前健康体检时发现抗HBc阳性，肝脾肋下未扪及，肝功能正常，1年来反复HBV血清学标志物也仅抗HBc阳性，进一步确诊的最佳方法是

A.超声波检查

B.CT检查

C.抽血查HBV-DNA

D.肝功能检查

E.肝活检，病理及免疫病理检查

99.男，30岁，反复乏力、纳差、肝区不适2年。体查：慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部有2个蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾侧位可及。实验室检查：ALT200u，血清白蛋白30g/L，γ-球蛋白40g/L，血清总胆红素30μmol/L。最可能的临床诊断是

A.慢性肝炎轻度

B.慢性肝炎中度

C.慢性肝炎重度

D.慢性重症肝炎

E.肝硬化

100.男，30岁，反复乏力、纳差、肝区不适2年。体查：慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部有2个蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾侧位可及。实验室检查：ALT200u，血清白蛋白30g/L，γ-球蛋白40g/L，血清总胆红素30μmol/L。为明确诊断，最可靠的检查是

A.乙型肝炎病毒标志物

B.B超

C.磁共振

D.CT

E.肝活检病理检查

答案：81.D 82.A 83.B 84.D 85.E 86.E 87.B 88.A 89.D 90.D 91.A 92.B 93.E 94.D 95.D 96.D 97.E 98.E 99.B 100.E

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