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甲状腺危象先兆及甲状腺危象护理常规-护理学考试

2014-04-09 09:24阅读: 来源:爱医考试责任编辑:爱医培训
[导读] 甲状腺危象先兆及甲状腺危象护理常规,由爱医考试为您整理,请您认真学习甲状腺危象先兆及甲状腺危象护理常规-护理学考试。

  甲状腺危象先兆及甲状腺危象护理常规是护理学考试重点内容,请您认真学习,争取轻松考试。
按内分泌疾病一般护理及甲状腺功能亢进症护理常规。
【护理评估】
1.询问患者最近病情是否加重,有无口服TH过量、严重精神创伤、手术史等诱发甲状腺危象的诱因。
2.评估体温、心律、呼吸、血压、神志等变化。一旦患者出现高热、心律>1 40次/分钟,伴房颤或房扑、体重锐减、烦躁不安、呼吸急促、大汗淋漓、畏食、恶心、呕吐、腹泻等,甚至虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷等甲状腺危象。
3.评估实验室检查结果,门细胞、中性粒细胞计数以及FT3、FT4、TT3、TT 4是否增高,TSH是否降低。
4.了解患肯及家属对疾病的认识和心理反应。
【护理措施】
1.保持病事安静,患者卧床休息,专人护理,安抚患者给予心理支持。对于躁动不安者使用床栏,以免发生坠床。
2.呼吸困难者.取半坐位.并吸氧。
3.立即建立静脉输液通路,遵医嘱补液和给药。已出现危象者,立即口服或鼻饲抑制甲状腺素合成的药物,如丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑;缓慢静脉滴注抑制甲状腺激素释放的药物,如碘化钠;对兴奋者给予镇静剂:降低周围组织对甲状腺激素反应的药物,如**或利血平;提高应激能力,如糖皮质激素等。
4.给予心电监护,监护心、肾、脑功能变化。
5.根据病情和医嘱,做好血液透析、腹膜透析或血浆置换等准备。
6.出现高热、昏迷等情形时,按相应的护理常规。
【健康指导】
1.嘱患者遵医嘱服药,切勿自行增减药物剂量或停药。避免劳累、感染、精神创伤等诱发因素。
2.交待患者定期门诊复查血象、肝、肾功能、甲状腺激素水平等。
3.告诉患者出院后,若出现高热、恶心、呕吐、腹泻、突眼症状加重等,应及时就诊。
甲状腺危象先兆及甲状腺危象护理常规,由爱医考试网为您整理。

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