特发性血小板减少性紫癜(1TP)护理常规是护理学考试重点内容，请您认真学习，争取轻松考试。
按内科及血液内科系统疾病一般护理常规。
【护理评估】
1．了解患者起病前有无与ITP发病有关的因素，如上呼吸道感染，特别是病毒感染史。
2．评估患者有无广泛皮肤、黏膜或内脏出血的临床表现，如鼻腔、牙龈、眼结膜、消化道和泌尿道出血、瘀斑、血肿等。如出现剧烈头痛、喷射性呕吐、视力模糊及烦躁不安等可能发生颅内出血。
3．评估患者实验室血小板计数、骨髓象及血小板相关抗体(PAIg)情。
4．了解患者对疾病的认识和心理状态。
【护理措施】
1．出血严重者应卧床休息。血小板<50×109／L，限于轻力活动，如散步；血小板<20×109／L，限制活动，卧床休息，警惕内脏和颅内出血。避免外伤。
2．饮食宜高蛋白、高热量、丰富维生素及易消化的少渣软食。消化道出血时应禁食。
3．遵医嘱治疗。注意坪估药物效果和副作用。长期应用激素者，可能引起库欣综合征、易合并感染、高血压、糖尿病等。
4．及时评估病情变化，定时测量体温、脉搏、呼吸及血压，观察神志、面色变化，避免加重病情的因素。
(1)避免使用可能引起血小板减少或抑制其功能的药物，如阿司匹林、双嘧达莫、吲哚美辛、保泰松、右旋糖酐等。
(2)避免增加颅内压的因素，顶防便秘。便秘时，可口服液状石蜡或使用开塞露解除便秘。
(3)预防上呼吸道感染，以免剧烈咳嗽，增加颅内压。
5．给予口腔及皮肤护理，避免外伤。给患者进行检查及治疗时。操作轻柔，穿刺拔针后延长压迫针眼时问，以免出血。
6．做好心理护理，避免情绪紧张与波动，鼓励患者积极配合治疗。
【健康指导】
1．指导患者避免加重病情的因素，养成定时排便习惯，保持大便通畅；注意保暖，避免感冒；避免使用阿司匹林、吲哚美辛等药物。
2．指导患者如何自我预防出血。
3．交待患者遵医嘱服药，定期复查血象等，特别是血小板订数。
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