呼吸系统病症一般护理常规是护理学考试重点内容,请您认真学习,争取轻松考试。
1.按内科疾病一般护理常规。
2.给予高蛋白、高热量、含丰富维生素、无**、易消化的饮食。忌吸烟、饮酒。
3.患者恢复期可下床活动;病情危重时应卧床休息;胸痛时取患侧卧位;大咯血时,取平卧位且头偏向一侧;呼吸困难时,取半坐卧位,并给予吸氧。
4.密切观察病情变化。注意评估患者咳嗽、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、胸痛等症状。重点评估咳嗽的性质,痰的性状、量及气味,咯血的量、频率,呼吸困难时呼吸的频率、深度及节律,胸痛累及的部位等。
5.遵医嘱正确采集痰标本,做细菌培养或药敏试验。
6.及时做好专科各项检查或治疗护理,做好患者健康指导。
7.保持气道通畅。鼓励患者咳嗽,将痰液排出;对咳嗽无力者,帮助或协助患者多翻身、拍背,将痰液排出;痰液粘稠不易咳出时,给予雾化吸人;对神志不清、反射减弱者应及时行经鼻或口腔吸引法吸痰,清除口腔、咽部的分泌物或胃内反流物;对突然发生气道阻塞出现窒息的患者,立即实施吸痰并报告医师,必要时做好气管插管或气管切开准备。
8.呼吸困难者给予吸氧,观察呼吸的频率、深度、节律及发绀等变化,动态评估呼吸困难的改善情况。
9.呼吸衰竭时,遵医嘱使用抢救药物。慎用镇静剂。禁用**、**类等抑制呼吸的药物。,
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