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养血药,又叫补血药,就是用于治疗血虚病症的药物.

血虚的症状,主要是,面色萎黄、嘴唇及指甲苍白,没有红润的颜色,并且有头晕、耳鸣、心悸、健忘、失眠等症;女子还有月经不调的症状.

在使用养血药时,如遇血虚兼气虚的,需配用补气药;血虚兼阴虚的,需配用滋阴药.

养血药中,不少兼有补阴的功效,可以作为滋阴药使用.养血药性多粘腻,凡湿浊中阻,腕腹胀满,食少便搪的不宜应用;脾胃虚弱的,应与健胃消化的药物同用,以免影响食欲.

熟地黄

【科属与药用部分】本品为玄参科植物地黄经蒸制后的块状根

【性味与归经】甘,微温.人心、肝、肾经.

【功效】补血,滋阴.

【临床应用】1.用于血虚萎黄、眩晕、心悸、失眠及月经不调、崩漏等症.

熟地能补血滋阴而养肝益肾,凡血虚阴亏、肝肾不足所致的眩晕,均可应用.补血常与当归、白芍等同用;补肝肾常与山茱萸等同用.此外,如配党参、酸枣仁、茯苓等品,可用于心悸、失眠;配当归、白芍、川芍、香附等药,可用治月经不调;配阿胶、当归、白芍等,可用于崩漏.

2.用于肾阴不足,骨蒸潮热,盗汗,遗精及消渴等症.

本品滋肾益阴,适用于肾阴不足所引起的各种病症,常与山茱萸、丹皮等配伍应用;如属阴虚火旺、骨蒸潮热等症,可与龟板、知母、黄柏等同用.

【处方用名】熟地、大熟地(蒸制用).熟地炭(熟地炒焦后应用,主要用于止血).砂仁拌熟地(用砂仁拌用,主要减少其滋腻碍胃之性).

【一般用量与用法】三钱至一两,煎服.

【按语】1.地黄一物,在临床应用上根据加工情况不同,有下列三种,新鲜的叫鲜生地,古称生地黄,现市上所用大都是如手指粗的未长大者;长大而晒干者叫生地,古称干地黄;用生地加工蒸熟后叫熟地黄,简称熟地.鲜生地长于清热凉血;生地长于凉血滋阴;熟地则专用于滋养,能补血滋阴.熟地黄与山萸肉、肉苁蓉、枸杞子、菟丝子等都是平补的药品,熟无论肾阴亏虚或肾阳不足,都可配用;但本品补益肝肾的功效较好,而且还有补血作用.

2.本品性滋腻,易于助湿碍胃,故脾胃虚弱、湿阻胸闷、食少便溏者不宜应用;如果血虚、肝肾不足等症而有脾胃运化不良,应用熟地时可与理气健胃的药品如陈皮、砂仁等配伍同用,能减少它滋腻碍胃之性.

【方剂举例】四物汤《和剂局方》:熟地黄、当归、川芎、白芍.治血虚萎黄,月经不调.

六味地黄丸《小儿药证直诀》:地黄,山茱萸、山药,茯苓,泽泻,丹皮.治肾阴不足,虚火上炎,腰膝疫软,头目眩晕等.

【文献摘录】《珍珠囊》:「主补血气,滋肾水,益真阴.」

《本草纲目》:「填骨髓,长肌肉,生精血,补五脏内伤不足,通血脉,利耳目,黑须发」

《本草正》:「阴虚而神散者,非熟地……不足以聚之;阴虚而火升者,非熟地……不足以降之;阴虚而躁动者,非熟地……不足以镇之;阴虚而刚急者,非熟地……不足以缓之.」

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