2013年执业药师实践技能考试即将开始,爱爱医为您整理汇编了2013年执业药师实践技能的重点考点!

一、含义

四气,又称四性.即指药物具有的寒、热、温、凉四种药性.它反应药物影响人体阴阳盛衰和寒热变化的作用特点,是说明药物作用性质的重要概念之一.

四气之外,还有平性,是指药物寒热偏性不明显者.但这只是相对而言,实际上仍有偏温偏凉之别,仍未超出四气的范围.

二、确定依据

药性的寒热温凉,是从药物作用于人体所发生的反应概括而来,与所疗疾病的寒热性质相反.也就是说,药性的确定是以用药反应为依据,以病证寒热为基准.能够减轻或消除热证的药物,一般属于寒性或凉性,如石膏、板蓝根对发热口渴、咽喉肿痛等热证,有清热泻火、利咽、解毒作用,即表明其具寒凉之性;反之,能减轻或消除寒证的药物,一般属于热性或温性,如附子、干姜对脘腹冷痛、四肢厥逆等寒证,有温中散寒、回阳救逆作用,即表明其具温热之性.

三、所示效用

四气,从本质而言只有寒热二性.凡寒凉性药物,即表示其具有清热、泻火、凉血、解热毒等作用;凡温热性药物,即表示其具有温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等作用.四气对人体的作用也有两面性,倘若应用不当,即可对人体产生不良作用.此时,寒凉性有伤阳助寒之弊,而温热性则有伤阴助火之害.

四、具体表述

寒、热、温、凉、平,是对药物四气的概括性表述.在具体表述时,除上述五种外,又常按四气程度的不同进一步区分,标以大寒、大热、微温、微寒、平而偏凉、平而偏温等.

五、阴阳属性

四气中温热与寒凉属于两类不同的性质,温热属阳,寒凉属阴.在共同性质中又有程度上的差异:温次于热,凉次于寒.

六、对临床用药的指导意义

学习掌握四气是为了指导临床合理用药,具体有:

1.据病证的寒热选择相应药物,治热病投寒药,治寒病投热药.如治气分高热,投性寒的石膏、知母;治亡阳欲脱,投性热的附子、干姜等.

2.据病证寒热程度的差别选择相应药物.如治亡阳欲脱,选大热之附子,而治一般中寒腹痛,投温性之煨姜;反之,则于治疗不利,甚则损伤人体.

3.寒热错杂者,则寒热并用,至于孰多孰少,据情而定.

4.对于真寒假热或真热假寒者,则又当分别治以热药或寒药,必要时加用药性相反的反佐药.

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