四川省某医院历时5年完成的“集束化中心静脉置管技术和管理在肿瘤患者中的应用”课题,最近通过四川省科技厅组织的成果鉴定。
该研究从2008年开始,利用集束化理念,将锁骨下静脉置管术、PICC、股静脉置管术、颈内静脉置管术、颈外静脉置管术、静脉输液港,以及改良塞丁格穿刺技术、超声引导技术、导管异位超声快速检测技术、超声引导下腋静脉穿刺技术、心电监测导管定位等,形成一个有机的技术体系,根据肿瘤患者静脉治疗的特点和需要,组建了包括护理、影像、超声、介入、麻醉、急诊在内,管理、技术专家和专科护士参与的静脉治疗专业小组,分别承担不同类型静脉通路置管、维护、并发症处理等工作,达到30分钟内完成置管和导管定位检查的高效运行模式,形成了“评估—置管—维护—并发症处理—质量控制—新技术研究—培训教学”体系,建立和完善了数十项操作标准、专业小组巡查和分诊制度,为患者提供规范、安全的静脉通路技术。
该课题组还建立肿瘤患者静脉治疗信息管理系统,并与电子病历并轨运行,把静脉治疗质量管理与护理工作结合,自动汇总静脉治疗管理信息,为随访、并发症处理和跟踪、护理科研提供良好平台。
该院5年共为院内外患者进行PICC置管10240例、CVC置管40331例,置管成功率保持在96%以上,导管定位完成率达100%,未发生1例不良事件。并实现了服务社会化,通过增加静脉置管留置时间和减少置管并发症,大大减少了患者的痛苦和经济负担。