中药学(A2型题)
一、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．患者，男，16岁。发热腹痛，里急后重，大便有脓血，舌质红，脉滑数。用药宜首选
A．黄芩、木香
B．黄连、木香
C．黄柏、木香
D．苦参、木香
E．马齿苋、木香
正确答案:B
　解题思路：黄连大苦大寒，具有清热燥湿、泻火解毒之功，常用于湿热泻痢腹痛，里急后重，与木香同用，如香连丸。此为湿热泻痢，故选B。
 
2．患者，男，19岁。手足心热，夜眠多梦，时有遗精，舌质红，脉细数。用药宜首选
A．黄芩、黄连
B．黄连、黄柏
C．黄芩、黄柏
D．黄柏、知母
E．白果、莲子
正确答案:D
　解题思路：黄柏长于清相火，退虚热，常与知母相须为用，用于阴虚发热，盗汗遗精，如知柏地黄丸。此为阴虚发热证，故选D。

3．患者，女，26岁。产后20天，乳房胀痛，乳漏不止，要求回乳，用药宜选用
A．炒麦芽
B．炒谷芽
C．炒神曲
D．炒山楂
E．炒槟榔
正确答案:A
　解题思路：麦芽有消食健胃，回乳消胀的功效，炒用多用于回乳消胀。
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4．患者，女，30岁。胃脘胀痛，牵连胁痛，暖气频频，舌苔薄白，脉弦。用药宜首选
A．柴胡、青皮
B．陈皮、枳壳
C．木香、砂仁
D．苍术、厚朴
E．藿香、佩兰
正确答案:A
　解题思路：青皮辛散温通，苦泄下行而疏肝理气，散结止痛之功，用于肝郁胸胁胀痛，常配伍柴胡等。此为肝郁气滞，肝气犯胃证，故选A。

5．患者，男，89岁。久病卧床，近日来冷汗自出，四肢厥逆，面色苍白，舌淡苔白，脉微欲绝。用药宜首选
A．肉桂、桂枝
B．干姜、高良姜
C．附子、干姜
D．细辛、小茴香
E．吴茱萸、丁香
正确答案:C
　解题思路：附子能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，为"回阳救逆第一品药"。用于久病体虚，阳气衰微，阴寒内盛，或大汗、大吐、大泻所致的亡阳证，多与干姜甘草配伍。此为亡阳证，故选C。