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2013中西医结合执业医师考试题库三

2013-04-08 13:12阅读: 来源:网络责任编辑:爱医培训
[导读] 2013年中西医结合执业医师考试试题及答案(含详细解释),2013年中西医结合执业医师历年高频考题(生理学部分),2013年中西医结合执业医师考试必考题推测

考题解析:生理学部分(中医师考试专用)
  [A1型题]
  1.生物体的最基本结构和功能单位是
  A.机体
  B.各功能系统
  C.组织
  D.器官
  E.细胞
  考题解析:本题考核点是生物体基本结构、功能单位。人体各组织、器官都是由形态结构各异、呈高度分化的大量细胞所构成,细胞外层都包有细胞膜以形成屏障,细胞膜具有物质转运功能,从而维持正常的新陈代谢,故细胞是保证生物体正常生命活动的基本结构和功能单位,本题正确答案是E.而A、B、C、D也都是由细胞组成,故均非最佳答案。
  2.房室交界传导减慢时,心电图的异常变化是
  A.P波增宽
  B.QRS波群增宽
  C.T波倒置
  D.P-R间期延长
  E.S-T段下移
  考题解析:本题考核点是正常心电图各波形意义。正常典型心电图包括P波、QRS波群、T波、P-R(P-Q)间期等。其中P-R间期是反应房室传导时间,正常值为0.12~0.20S(秒),若P-R间期延长(超过0.20S),则表示房室传导阻滞,故本题的正确答案是D.在单纯房室传导阻滞时,均不会引起A、B、C、E各项变化,故均非正确答案。
  3.下列关于胆盐作用的叙述,错误的是
  A.降低脂肪表面张力
  B.促进脂肪吸收
  C.促进脂溶性维生素的吸收
  D.使脂肪水解为甘油和脂肪酸
  E.有很强的利胆作用
  考题解析:本题考核点为胆盐的作用。胆汁中与消化功能有关的成分是胆盐,其作用:①降低脂肪表面张力;②促进脂肪吸收;③促进脂溶性维生素吸收;④利胆作用,但不能直接水解脂肪,而是在它的参与下,由胰液中的胰脂肪酶水解脂肪成甘油和脂肪酸,故D为错误叙述,为本题的正确答案。A、B、C、E均为胆盐作用的正确叙述,故都不是本题的答案。
  4.半规管的适宜刺激是
  A.头部空间位置改变
  B.直线变速运动
  C.直线匀速运动
  D.旋转匀速运动
  E.旋转变速运动
  考题解析:本题考核点为前庭器官的功能。前庭器官具有调节、维持身体平衡的作用,包括椭圆囊、球囊和半规管。椭圆囊和球囊接受头部空间位置改变或作直线变速运动刺激,引起肌紧张改变,从而调整人体姿势,维持身体平衡。半规管感受旋转变速运动的刺激,反射性引起眼球震颤及颈部、肢体肌紧张改变,从而维持身体平衡,故本题正确答案是E.A、B是椭圆囊和球囊的适宜刺激,C、D不是前庭器官的刺激,故都是错误答案。
  5.下列属于神经激素的是
  A.催产素
  B.降钙素
  C.甲状腺激素
  D.甲状旁腺素
  E.糖皮质激素
  考题解析:本题考核点为神经激素的概念。具有内分泌功能的神经细胞,称为神经内分泌细胞,主要集中在下丘脑。它所分泌的激素称为神经激素。本题中只有A属于神经激素,是由下丘脑室旁核神经细胞分泌,贮存于神经垂体中,故本题正确答案为A.B、C、D、E均非神经激素,故都属错误答案。
  6.机体处于精神紧张,极度恐惧时,以哪一系统活动为主
  A.锥体系
  B.锥体外系
  C.迷走-胰岛系统
  D.交感-肾上腺髓质系统
  E.脑干网状结构上行激动系统
  考题解析:本题考核点为交感神经系统的功能。当机体处于精神紧张、极度恐惧等应急情况下,交感-肾上腺髓质系统即发挥作用,交感神经兴奋,肾上腺髓质分泌增加,动员整体的器官、系统参与反应,以提高机体对应急状态时伤害性刺激的适应能力,故本题的正确答案是D.A、B、C、E均与应急反应无直接关系,故都不是正确答案。

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[A2型题]
  7.急性大失血患者,无同型血源,分别与A型、B型血作交叉配血,其结果为主侧均无凝集,次侧均有凝集,此患者的血型是
  A.A型
  B.B型
  C.AB型
  D.O型
  E.Rh阳性
  考题解析:本题考核点是交叉配血的概念。输血前必须进行交叉配血,将供血者的红细胞与受血者的血清相混合,称为主侧;将受血者的红细胞与供血者的血清相混合,称为次侧。若主、次侧均无凝集,则配血相合,可以输血;主侧凝集,则为配血不合,绝不能输血;主侧不凝集,次侧凝集则可少量缓慢输血。题中,主侧对A、B型均无凝集,说明患者血清中无抗A、抗B凝集素;次侧A、B型血清与患者的红细胞混合都凝集,说明患者的红细胞上有A、B凝集原。故患者为AB型,本题正确答案为C.
  8.慢性肾炎患者,全身性浮肿。尿常规检查:尿蛋白+++,此患者引起浮肿的主要原因是
  A.毛细血管血压升高
  B.组织液胶体渗透压升高
  C.血浆胶体渗透压降低
  D.毛细血管壁通透性增加
  E.淋巴回流受阻
  考题解析:本题考核点为组织液生成与有效滤过压。组织液有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)。当有效滤过压为正值,则液体由毛细血管滤出生成组织液;是负值则液体从组织间隙中被吸收回毛细血管,另有10%组织液流入毛细淋巴管形成淋巴液。本题为慢性肾炎患者,尿蛋白+++,即大量丢失蛋白质,使血浆胶体渗透压降低,有效滤过压增大,组织液生成增多,回流减少,从而导致浮肿,故本题正确答案为C.
  [B1型题]
  A.大动脉
  B.中等动脉
  C.小动脉与微动脉
  D.毛细血管
  E.静脉
  9.弹性贮器血管是指
  10.容量血管是指
  考题解析:本题考核点是血管按功能分类。9题:A,弹性贮器血管是指大动脉,因其壁坚厚,含有弹性纤维,有良好的弹性和扩张性。当左室射血使主动脉压升高,主动脉扩张而容积增大,一部分血液流入外周,另一部分贮存于大动脉内;当左室舒张主动脉瓣关闭后,被扩张的大动脉弹性回缩,将存留的血液继续推向外周,从而发挥弹性贮器作用,故9题答案为A.10题:E,容量血管是指静脉和相应动脉比,静脉数量多,口径大,壁薄,故容量大,安静下60%~70%循环血液容纳于静脉中,故10题答案是E.
  A.单线式联系
  B.分散式联系
  C.会聚式联系
  D.环路式联系
  E.链锁式联系
  11.后发放的结构基础是
  12.总和的结构基础是
  考题解析:本题考核点为中枢神经元的联系方式。11题:D,中枢神经元的基本联系方式有:①单线式;②分散式;③会聚式;④环路式。后放是指一反射活动,当刺激停止后,传出神经仍可在一定时间内继续发放冲动,其神经元的结构基础是环路式联系,故11题正确答案为D.12题:C,许多信息相继或同时传至同一神经中枢而集中后再发出传出效应,称为总和,其神经元的联系方式是会聚式,故12题的正确答案。

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