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过敏性休克护理常规-护理学考试

2014-04-08 07:31阅读: 来源:爱医考试责任编辑:爱医培训
[导读] 过敏性休克护理常规,由爱医考试为您整理,请您认真学习过敏性休克护理常规-护理学考试。

  过敏性休克护理常规是护理学考试重点内容,请您认真学习,争取轻松考试。
【护理评估】
1.仔细评估患者的生命体征、神志、尿量。
2.评估患者精神状况,皮肤色泽、湿度和温度,了解微循环灌注的情况。
3.观察有无支气管痉挛、脑水肿、肺水肿等。
【护理措施】
1.一旦确认患者发生过敏性休克,立即停用或消除引起过敏反应的物质。
2.就地抢救,将患者平卧。
3.立即皮下或肌肉注射0.1%肾上腺素0.5~1mg,小儿酌减。症状不缓解,遵医嘱隔20~30分钟再皮下注射或静脉注射0.5mg。
4.建立静脉输液通道。保暖,防止寒冷加重循环衰竭。
5.吸氧,改善缺氧状况。呼吸抑制时,遵医嘱注射**、洛贝林;如呼吸停止,行人工呼吸;喉头水肿或明显呼吸困难者可行气管切开。
6.遵医嘱以**5~10mg静脉注射或氢化可的松100~200mg加入500ml葡萄糖溶液中静脉滴注;抗组胺类药物如异丙嗪、苯海拉明;血管活性药物,如多巴胺、间羟胺等。
7.心脏骤停者,应立即给予心肺复苏。
8.评估患者生命体征、尿量,并记录。
【健康指导】
1.避免接触过敏源。
2.给予心理疏导,减轻紧张压力。
过敏性休克护理常规,由爱医考试网为您整理。

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