卵巢癌广泛切除手术护理常规是护理学考试重点内容,请您认真学习,争取轻松考试。
按妇科腹部手术一般护理常规。
【护理评估】
1、 评估患者既往史,有无术前并发症。
2、 评估肿瘤侵犯邻近器官程度和腹水情况以及伴随出现的腹胀、膀胱直肠等压迫症状。
3、 了解辅助检查B超、细胞学检查、血HCG(绒毛膜**)、AFP测定等检查结果。
4、 评估患者和家属的心理承受能力。
【护理措施】
1、 术前护理
(1) 提供心理支持,协助患者应对压力。
(2) 做好手术前皮肤、**、肠道等术前准备,做好抗生素皮试,合血并备血。
(3) 如需放腹水者,应密切观察生命体征变化、腹水性质及出现的不良反应。1次放腹水不宜过多,在3000ml左右,以免腹压骤降,发生虚脱,放腹水速度宜缓慢,放腹水后用沙袋压迫或腹带包扎腹部。
2、 术后护理
(1) 按医嘱给予术后饮食。禁食6小时后改流食,并逐步过渡到半流、普食。有肠造瘘或 肠道部分切除者按医嘱禁食一周。
(2) 严密监测生命体征及病情变化,了解患者术中有无输液,观察小便颜色、量,如有血尿,及时报告医师处理。
(3) 保持腹腔引流管或膀胱造瘘管引流管通畅,观察并记录引流液的量及颜色。
(4) 保持腹腔化疗管通畅;巨大肿瘤患者,准备沙袋加压腹部,以防腹压骤降出现休克。
(5) 年龄大,卧床时间长的患者嘱在床上多活动,**下肢,以免下肢静脉血拴形成。
(6) 手术后辅以化疗,根据组织类型制定不同的化疗方案和疗程,按妇科恶性肿瘤护理常规。
【健康指导】
1、 出院后加强营养,全休3个月,禁盆浴、性生活3个月,避免重体力劳动半年。
2、 术后需化疗的患者告知其化疗周期,嘱其按时***化疗。
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