体外冲击波碎石术护理常规是护理学考试重点内容,请您认真学习,争取轻松考试。
【护理评估】
1. 评估患者病史,了解心肺功能情况,评估有无手术禁忌症。
2. 评估患者有无排尿困难、尿痛、血尿等表现及特点,有无合并泌尿系统感染。
3. 了解X线、腹部平片等检查结果。
4. 评估患者对体外冲击碎石的了解及心理状态,有无紧张、焦虑等情绪。
【护理措施】
1. 术前护理
1) 灌肠或口服泻药,利于排空肠道,使结石位更加清晰。
2) 治疗室需憋尿,待有尿意时方可进行。
2. 术后护理
1) 遵医嘱应用抗生素、止血等药物,控制感染和止血。给予静脉输液,促进结石排出。
2) 鼓励患者大量饮水,遵医嘱服用排石汤,以利结石排出,保持尿路通畅,预防感染。
3) 采取适合的**引流,促进排石。适当加大运动量或进行热水浴,促进输尿管开口扩张,促进排石。
4) 严密观察和记录碎石后排尿情况,收集术后3天内尿液进行结石碎渣成分分析,评估其大小、数量等,定时摄腹部平片观察结石排出情况。
【健康指导】
1. 向患者结石碎石后3天内血液可能呈淡红色,纯属正常现象;排尿过程中可能因结石碎片或小结石经尿道排出有排石痛等,不必惊慌,大量饮水后可自行消失。
2. 鼓励患者多饮水,少食高钙及高草酸盐的食物,以免结石复发。
3. 审结石术后3周复查,输尿管结石术后2周后复查腹部平片。
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