肾挫伤护理常规是护理学考试重点内容,请您认真学习,争取轻松考试。
【护理评估】
1. 询问病史,了解肾受伤的时间、地点、暴力性质、强度和作用部位。
2. 评估生命体征、面色、神志、末梢温度及尿量;评估尿的颜色、血尿持续时间和性状,重点了解肾挫伤的程度;了解患者有无因出血或尿外渗引起的腰腹部胀痛。
3. 了解辅助检查如血、尿常规、肾功能、B超、动脉及尿路造影等检查结果。
4. 评估心理和社会支持状况及手术的认知程度。
【护理措施】
1. 术前护理
1) 给予高热量、丰富维生素、易消化饮食,鼓励多饮水,预防便秘。挫伤严重者禁食。
2) 宜卧床休息。
3) 密切观察生命体征及病情变化,评估是否合并其他内脏损伤的临场表现,发现异常及时报告医师。
4) 遵医嘱给予补液、消炎、止血、止痛等处理,保证静脉输液通畅。发生休克时,立即配合抢救,按休克护理常规进行护理。
5) 如需手术治疗,给予术前心理护理和术前指导,消除患者的恐惧、焦虑。
2. 术后护理
1) 术后卧床休息2周以上。
2) 术后禁食2~3天,待肠蠕动恢复后开始进食。
3) 密切观察生命体征,观察引流物的颜色、性状及量。
4) 保持手术切口敷料干燥,引流管妥善固定,保持引流通畅,应用抗生素预防感染。
【健康指导】
1. 交代患者出院后注意休息,3~6个月避免重体力劳动。
2. 加强营养,增强机体抵抗力。戒烟,预防咳嗽及呼吸道感染。
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