普罗帕酮不良反应和药理作用是执业药师考试大纲所包含的内容,爱爱医医学考试中心网搜集整理相关内容供大家学习参考。
【不良反应】
常见的不良反应主要为恶心、呕吐、口干、舌麻、头痛、眩晕等。
心脏毒性,如房室传导阻滞、心动过缓等。严重心衰、心源性休克、心动过缓、严重房室传导阻滞及低血压者禁用。
【药理作用及临床应用】
阻滞钠通道,降低心房、心室及浦肯野纤维0相去极化速度和幅度,减慢传导,其中浦肯野纤维最明显。
抑制K+外流:适度延长APD和ERP;
提高心肌细胞阈电位,降低自律性。
此外,尚有弱的阻断β受体,阻滞L型钙通道作用,具有轻度的负性肌力作用。
口服,用于预防或治疗室性、室上性早搏和心动过速。
静脉注射,可中止阵发性室性、室上性心动过速,预激综合征伴室上性心动过速,电转复后室颤发作等。
目前临床应用越来越多,对室性心律失常(特别是恶性)很有效。
【体内过程】
普罗帕酮(心律平)口服几乎完全从胃肠道吸收,但由于有首过消除,生物利用度约20%.约2~3h达血药峰浓度,97%与血浆蛋白结合。
几乎完全在肝脏代谢。血浆t1/2快代谢者为5~6h,慢代谢者为17h,因此应注意剂量个体化。
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