糖尿病的病史采集要点是公卫执业医师实践技能考试要求掌握的内容，爱爱医医学考试中心网搜集整理相关内容供大家参考。

　　病史采集必须考虑发生糖尿病的危险因素，糖尿病的症状，包括发病时间、血糖水平、是否接受相关治疗及其疗效和副作用；具体要点如下：

　　1.糖尿病危险因素

　　（1）遗传因素：糖尿病的许多类型都具有遗传倾向，2型糖尿病具有强的家族聚集性，中国人群2型糖尿病遗传度一般高于60%；而1型糖尿病的遗传度小于60%；提示2型糖尿病具有更强的遗传倾向。

　　（2）环境因素：1型糖尿病的危险因素有自身免疫（胰岛细胞自身抗体、胰岛素自身抗体等）、病毒感染（比较肯定的有柯萨奇病毒）、牛乳喂养（牛乳清蛋白多肽）以及某些药物和化学物质；2型糖尿病的危险因素有体力活动减少及（或）能量摄入增多（高能饮食、饱和脂肪酸和某些不饱和脂肪酸（ω-6）、肥胖病（总体脂增多或腹部体脂相对或者增多）、胰岛素抵抗、妊娠糖尿病史、高血压史等。

　　2.糖尿病的症状

　　（1）多尿、烦渴及多饮：因血糖升高后尿糖排出增多致渗透性利尿所致。

　　（2）体重减轻及乏力：组织糖利用障碍致脂肪及蛋白质分解增加所致。

　　（3）易饥、多食：组织能量**不足所致。

　　3.家族史：在血缘亲属中有无糖尿病患者，特别是在一级亲属中。

　　4.既往史：高血压史（病程和治疗情况），心脑血管病（包括动脉粥样硬化）发生时间和治疗情况，巨大儿生产史，妊娠糖尿病史，血糖异常（IGT或IFG）史等。

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