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胸外心脏按压有效的主要指标
①按压时能扪及大动脉搏动,收缩压>8.0kPa;
②患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红;
③扩大的瞳孔再度缩小;
④出现自主呼吸;
⑤神志逐渐恢复,可有眼球活动,睫毛反射与对光反射出现,甚至手脚抽动,肌张力增加。
胸外心脏按压的方法
术者两只手掌根重叠置于病人胸骨中下1/3交界处。肘关节伸直,借助身体之重力向病人脊柱方向按压。按压应使胸骨下陷4-5cm(婴幼儿下陷1-2cm)后,突然放松。按压频率l00次/分钟。单人抢救时,每按压30次,俯下做口对口人工呼吸2次(30:2)。按压5个循环周期(约2分钟)对病人作一次判断,主要触摸颈动脉(不超过5秒)与观察自主呼吸的恢复(3-5秒)。双人抢救时,一人负责胸外心脏按压,另一人负责维持呼吸道通畅,并做人工呼吸,同时监测颈动脉的搏动。两者的操作频率为5:1.
胸外心脏按压的注意事项
1.按压必须要与人工呼吸同步进行。
2.按压不宜过重、过猛,以免造成肋骨骨折,也不宜过轻,会导致效果不好。
3.按压放松时手掌不要离开原部位。
4.因抢救需要(如心内注射,做心电图),停止按压不要超过15s.
5.婴幼儿心脏位置较高,应按压胸骨中部,频率100次/分钟。
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