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高血压病的病史采集要点-公卫执业医师实践技能

2013-11-08 10:17阅读: 来源:网络责任编辑:爱医培训
[导读] 高血压病的病史采集要点-公卫执业医师实践技能,本文由爱爱医医学考试中心网为您整理,敬请关注。

以下是爱爱医医学考试中心网搜集整理公卫执业医师实践技能考试相关的内容,供大家参考,详细内容如下:

病史采集必须考虑既往血压水平及高血压病程;继发性高血压的指征;相关的危险因素;心、脑、肾等重要脏器的损害症状;既往降压治疗和个体、家庭和环境因素。病史采集不仅将为高血压诊断、心血管病危险分层、高血压治疗和预后判断等提供依据,还要寻找与继发性高血压相关的诊断线索。

具体要点如下:

1.症状及既往史:目前及既往有无冠心病、心力衰竭、脑血管病、外周血管病、糖尿病、痛风、血脂异常、支气管痉挛、睡眠呼吸暂停综合征、性功能异常和肾脏疾病等的症状或病史及其、治疗情况。

2.病程:患高血压的时间、血压水平、是否接受过抗高血压治疗及其疗效和副作用。

3.家族史:询问患者有无高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中或肾脏病的家族史。

4.有无提示继发性高血压的症状搜集整理。

5.生活方式:仔细了解膳食中的脂肪、盐、酒摄入量、吸烟支数、体力活动量;询问成年后体重增加情况。

6.药物致高血压:详细询问曾否服用可能升血压的药物,如口服避孕药、非甾体类抗炎药、甘草等。

7.心理因素:详细了解可能影响高血压病程及疗效的个人心理、社会和环境因素,包括家庭情况、工作环境及文化程度。

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