⒈急性牙髓炎：

　　症状：①自发性阵发性痛（化脓时有搏动性跳痛）；②夜间痛；③温度**加剧疼痛（牙髓化脓或坏死时表现为热痛冷缓解）；④疼痛不能定位。

　　检查：①患牙可查及近髓腔的深龋或其他硬组织疾病，牙冠有充填体或深牙周袋；②探诊引起剧痛，可探及微小穿髓孔，可见少许脓血自穿髓孔流出；③温度**敏感；④早期叩痛不明显，晚期垂直轻度叩痛。

　　鉴别诊断：①三叉神经痛；②龈**炎；③急性上颌窦炎。

　　应急处理：①开髓引流；②消炎止痛；③**镇痛。

　　⒉慢性牙髓炎：

　　病和较长，有长期冷热**痛史，咬合不适，轻叩痛，可定位患牙。

　　慢性闭锁型牙髓炎：①无自发痛，有长期的冷热**痛史；②可查及深龋洞，冠部充填体或其他牙硬组织疾患；③洞内探诊迟钝，去腐后无肉眼可见的露髓孔；④温度测验反应迟钝或迟缓；⑤多有轻度叩痛（+）或叩诊不适（保?