慢性根尖周炎是口腔医师实践技能考试病例分析中要求掌握的内容，爱爱医医学考试中心网搜集整理相关内容供大家参考！

　　细胞毒力弱，机体抵抗力强，炎症渗出又得到了引流时，即可转为慢性根尖周炎。所以——慢性根尖周炎是根管内由于长期感染及病原**物的存在使根尖周围组织呈现出的慢性炎症反应。——表现为炎症性肉芽组织形成和牙槽骨破坏。

　　（一）诊断要点

　　1.X线检查见围绕患牙根尖部的投射区是诊断慢性根尖周炎的关键依据；

　　2.患牙牙髓活力测试结果并结合患者年龄应作为重要的参考；（无反应）

　　3.病史及患牙牙冠情况可作为辅助诊断指标。（变色，失去光泽）

　　（二）鉴别诊断

　　1.不同类型的慢性根尖周炎的鉴别；

　　根尖周肉芽肿——圆形，界清，＜1cm

　　根尖周囊肿——小的难以区别于肉芽肿，大的＞1cm，界清，致密骨阻射白线

　　根尖周脓肿——界不清，不规则，周围骨质疏松云雾状

　　致密性骨炎——局限性骨质致密阻射影爱爱医医学考试中心网搜集整理

　　注意：慢性根尖周炎各种类型单靠临床表现很那区别，即使有X片也不容易分辨，而前三种治疗原则和方法相同，所以统称为慢性根尖周炎就可以了。致密性骨炎因为无任何自觉症状和反复肿痛史，只有X片检查时偶然发现，无需治疗。

　　2.与非牙髓源性的根尖区病损的鉴别。（比如外伤碰撞，正畸矫治力等等造成的，关键是询问病史和临床观察）

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