牙脱位的诊断要点及治疗原则是口腔执业医师实践技能考试大纲所包含的内容，爱爱医医学考试中心网搜集整理相关内容供大家学习参考。

牙脱位的诊断要点

1.部分牙脱位患牙常有疼痛、松动和移位，并因患牙伸长而出现咬合障碍。X线片示：患牙根尖与牙槽窝间隙明显增宽。

2.嵌入性脱位患牙向深部嵌入者，临床牙冠变短，其面或切缘低于正常。

3.完全牙脱位患牙完全离体或仅有少许软组织相连。

4.并发症。

（1）牙髓坏死嵌入性脱位最多见，占96%,其次为牙脱位，占52%.发育成熟的牙比年轻恒牙更易发生牙髓坏死。

（2）牙髓腔变窄或消失为轻度牙脱位的反应，年轻恒牙更易发生髓腔变窄或闭塞。

（3）牙根外吸收牙根吸收最早在受伤后2个月发生，有2%可并发牙内吸收。

（4）边缘性牙槽突吸收嵌入性和向性脱位牙，易丧失边缘牙槽突。

牙脱位的治疗总则：保存患牙。

1.部分脱位牙

（1）患牙局麻下复位，调，固定4周。

（2）定期复查术后3、6、12个月进行复查，如牙髓坏死，则作根管治疗。

2.嵌入性脱位牙

（1）患牙为年轻恒牙者，不必强行复位，继续观察，待其日后自行萌出。

（2）非年轻恒牙，局麻下复位，2周后再作根管治疗，以免发生牙根吸收。

3.完全脱位牙力争在半小时内进行再植搜集整理。

（1）成年牙完全脱位如就诊迅速或复位及时，术后3～4周再行根管治疗。如脱位2小时后就诊，则在体外完成根管治疗术，并经根面和牙槽窝刮治后，将患牙植入、固定。

（2）年轻恒牙完全脱位如就诊迅速或自行复位及时，不要轻易拔髓，一般疗效良好。如就诊不及时或拖延复位时间，则只能在体外完成根管治疗术，搔刮根面和牙槽窝后再行植入、固定，但预后欠佳。

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