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慢性广泛型牙周炎

单纯性牙周炎伴有明显的骀创伤者，称为复合性牙周炎。复合性牙周炎除具有单纯性牙周炎的各种临床特征外，还具有以下特征。

l.临床检查有窄而深的局限性牙周袋。

2.孤立的后牙根分叉区病变。

3.牙齿松动度超过牙槽骨吸收的程度。

4.牙龈有不对称的退缩、龈裂或龈缘突等。

5.牙体出现不均匀的磨耗，咬合面或牙尖有磨耗小平面。

6.严重者患牙可出现隐裂、牙根断裂或严重的牙根吸收。

7.有些患者可伴有磨牙症、紧咬牙或颞颌关节功能紊乱。

8 .x线片显示牙槽骨呈垂直型吸收，形成骨下袋。表现为牙槽嵴顶处牙周膜间隙呈楔形增宽，牙根一侧或两侧的牙周膜间隙增宽。硬骨板消失，中断，或局部增厚。

慢性局限型牙周炎

l.本病可开始于青年时期，但病程进展缓慢，可长达十余年甚至数十年。病程中有静止期和活动期，但亦有部分患者不出现暴发性活动期。

2.本病一般侵犯全口多数牙齿，也可侵犯一组牙或个别牙。磨牙区和前牙区菌斑、牙石易于堆集，故较易发病。

3.牙周炎四大症状：牙周袋形成、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙齿松动搜集整理。

4.牙周炎晚期伴发症状：牙齿移位、食物嵌塞、继发性骀创伤、根面龋、牙周脓肿、逆行性牙髓炎、口臭等。

5.本病早期不为患者重视，及至牙齿松动、咀嚼无力、逆行性牙髓炎而就诊时，已为晚期。

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