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含牙囊肿鉴别诊断

含牙囊肿应注意与下列疾病进行鉴别：

1.颌骨成釉细胞瘤

成釉细胞瘤多向唇颊侧膨隆，表现为多房性，受累牙齿的牙根呈截断性吸收。

2.骨纤维异常增殖症

多见于上颌骨，呈进行性肿大，X线表现为多形型，囊性骨纤维异常增殖症低密度影像比颌骨囊肿稍高。

含牙囊肿诊断要点

1.发病年龄在10～39岁。

2.男性比女性多。

3.大多数含牙囊肿侵犯下颌第三磨牙，其次是上颌恒尖牙、下颌前磨牙和上颌第三磨牙。

4.生长缓慢，初期无自觉症状，囊肿较大可引起颌骨膨大，往往是因为牙齿没有萌出、缺失、倾斜或错位，在摄取X线片时被发现。

5.含牙囊肿偶尔引起疼痛，尤其是合并感染时搜集整理。

6.囊肿穿刺可抽出草黄色或淡黄色囊液。

7.在X线片上表现为单房透亮区，伴有未萌出牙的牙冠，囊壁清晰，有骨白线，合并感染时边界不清。

含牙囊肿治疗原则

应采用外科手术摘除，其中角化囊肿的复发率较高，根治术才是合理的，当病变单发、较小可一次完全切除，囊肿靠近黏膜时，应将覆盖的黏骨膜一并切除，术中刮净囊壁后要用腐蚀剂烧灼骨壁，以防止复发。

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