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免疫球蛋白的测定方法有免疫扩散法、免疫电泳法、免疫散射比浊法。经典的凝胶沉淀试验操作繁琐、灵敏度低,耗时长且不能自动化操作。免疫比浊测定法具有灵敏、快速且能自动化检测的优点。脑脊液免疫球蛋白为:IgG:10~40mg/L,IgM:0~13mg/L,IgA:0~6mg/L.正常脑脊液免疫球蛋白含量极少,主要为IgG.免疫球蛋白变化的临床意义见下表。
表:脑脊液免疫球蛋白变化的意义
免疫球蛋白
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临床意义
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lgG增高
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多见于细菌性脑膜炎、亚急性硬化性全脑炎、多发性硬化症、急性感染性多发性神经根神经炎,且结核性脑膜炎lgG增高较化脓性明显。
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lgG减低
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癫痫、放射线损伤和服用类固醇药物。等
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lgM增高
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多见于化脓性脑膜炎,也见于多发性硬化症、肿瘤和血管通透性改变等。lgM明显增高可排除病毒性感染。
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lgA增高
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多见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎
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