主管护师考试——CO中毒护理,由爱爱医医学考试中心网整理如下:
(一)护理诊断
1.疼痛头痛,与CO中毒致脑缺氧有关。
2.急性意识障碍昏迷,与CO中毒有关。
3.潜在并发症迟发性脑病o
4.知识缺乏缺乏对CO毒性认识。
(二)护理措施
1.昏迷者要防止舌后坠,使颈部伸展,保持呼吸道通畅。应迅速用鼻导管给高浓度氧(60%),流量8~10L/min,有条件可用高压氧舱治疗。呼吸停止者应做人工呼吸,必要时做气管切开。
2.惊厥者用镇静剂,口内放置开口器或压舌板,严防舌咬伤。高热者给予物理降温。
3.鼻饲营养应进高热量高维生素饮食。做好口腔、皮肤护理。以防褥疮和肺部感染。
4.清醒后仍要休息2周,并向病人及家属解释可能发生迟发性脑病及其病因,使之主动配合。
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