常用呼吸功能监测参数-主管护师辅导是主管护师考试中的重要考点,爱爱医爱爱医医学考试中心考试中心网总结相关知识点如下:
呼吸功能监测主要监测肺通气功能、氧合功能和呼吸机械功能,以帮助判断肺功能的损害程度、治疗效果以及组织器官对氧的输送和利用状况。常用的呼吸功能监测参数如下:
1.潮气量(VT) 指平静呼吸时,每次吸入或呼出的气体容量,与年龄、性别、体表面积及机体的代谢情况有关,个体差异较大,正常值为400~500ml(5~7ml/kg)。
2.肺活量(VC) 指平静呼气末吸气至不能吸为止,然后呼气至不能呼出时所能呼出的所有气体容量,正常值为65~75ml/kg.肺活量的主要临床意义是判断肺和胸廓的膨胀度。它与性别、年龄、呼吸肌力、肺弹性、呼吸道通畅程度密切相关。
3.无效腔气量/潮气量(VD/VT) 是判断肺泡的无效腔通气,即换气功能的指标,正常值为O.25~O.40.VD/VT增加,提示肺泡通气/血流比率失调,无效通气量增加、有效肺泡通气量减少而导致通气不足,产生缺氧和二氧化碳潴留。
4.肺内分流量(QS/QT) 插入右心飘浮导管后,吸纯氧15~20分钟,同时抽取肺动脉和周围动脉血测定氧含量,正常值为3%~5%,**S病人可高达20%以上。
5.常用血气分析指标(1)血pH:氢离子活性的负对数,表示血浆酸碱度。成人动脉血pH正常为7.35~7.45.pH<7.35乃酸中毒;pH>7.45为碱中毒;但pH正常并不完全说明无酸碱平衡紊乱。
(2)动脉血氧分压(PaO2):指动脉血浆中物理溶解的O2分子所产生的压力,正常值为10.7~13.3kPa(80~100mmHg)医学|教育网整理搜集。PaO2能较敏感地反应机体氧合状态,故常以PaO2降低程度作为低氧血症的分级依据。
(3)动脉二氧化碳分压(PaCO2):指动脉血浆中物理溶解的CO2所产生的压力,是衡量肺通气和判断呼吸性酸碱紊乱的重要指标。正常值为4.53~6kPa(34~45mmHg)。PaCO2增高表示呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒时呼吸代偿;PaCO2则降低表示呼吸性碱中毒或代谢性酸中毒时呼吸代偿。
(4)动脉血氧饱和度(SaO2):是动脉血中血红蛋白实际结合的氧量与所能结合的最大氧量之比,是反应肺功能状况的指标,正常值为96%