胆管结石及胆管炎是主管护师考试的基本内容，爱爱医医学考试中心网搜集整理了相关内容如下：

（一）病因病理

胆管结石根据病因不同，分为原发性和继发性胆管结石。在胆管内形成的结石，称为原发性胆管结石，其形成与胆道感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有密切关系；以胆色素结石或混合性结石为主。胆管内结石来自于胆囊者，称为继发性胆管结石，以胆固醇结石多见。

1.肝外胆管结石：多位于胆总管下端，其病理改变主要由以下几个方面：

1）胆管梗阻；

2）继发性感染；

3）肝细胞损伤；

4）胆源性胰腺炎。

2.肝内胆管结石：可局限于一叶肝内胆管，也可广泛分布于两叶，以肝左叶居多。肝内胆管结石者多合并肝外胆管结石，除具备肝外胆管结石的病理改变外，还可具有肝内胆管狭窄、胆管炎或肝胆管癌的病理变化。

（二）临床表现

病人常伴非特异性消化道症状，如上腹部不适、呃逆、暖气等。当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：急腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot三联征。

1.腹痛：位于剑突下或右上腹部，呈阵发性、刀割样绞痛，或持续性疼痛伴阵发性加剧爱爱医医学考试中心网搜集|整理。

2.寒战、高热：于剧烈腹痛后，出现寒战、高热。体温可高达39～40℃，呈弛张热。系梗阻胆管继发感染后，脓性胆汁和