11、吗啡一般不用于
A.癌性剧痛
B.急性锐痛
C.心肌梗死性心前区剧痛
D.胆绞痛及肾绞痛
E.神经压迫性疼痛
标准答案: e
解 析:本题考查吗啡的临床作用。吗啡对各种疼痛均有效,如癌性剧痛、急性锐痛(严重创伤、烧伤等剧痛),对胆绞痛和 肾绞痛需加用阿托品等,M胆碱受体阻断药,对心肌梗死性心前区剧痛也有效,但对神经 压延性疼痛疗效较差,故本题选E,吗啡一般不用于神经压迫性疼痛。
12、用于各种原因所致的中枢性呼吸抑制的急救药是
A.咖啡因
B.尼可刹米
C.士的宁
D.哌甲酯
E.匹莫林
标准答案: b
解 析:本题考查各中枢兴奋药物的作用特点。尼可刹米用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制,中枢兴奋药物在2007 年大纲中不作要求。
13、关于普罗帕酮叙述错误的是
A.阻滞Na+内流,降低自律性
B.降低0相去极化速度和幅度,减慢传导
C.有普鲁卡因样局麻作用
D.弱的卢受体阻断作用,减慢心律,抑制心肌收缩力
E.促进K+外流,相对延长有效不应期
标准答案: e
解 析:本题考查抗心律失常药普罗帕酮的药理作用。普罗帕酮属于IC 类抗心律失常药物,阻滞Na+ 内流,降低自律性;降低0 相去极化速度和幅度,减慢传导;有钙通道阻断作用;有β受体阻断作用;适度延长APD、ERP,且 减慢传导的程度超过延长ERP的程度,故易引起折返而有致心律失常作用。
14、易引起顽固性干咳的抗高血压药是
A.普萘洛尔
B.卡托普私
C.氯沙坦
D.氨氯地平
E.米诺地尔
标准答案: b
解 析:本题考查抗高血压药物的不良反应。卡托普利是肾素-血管紧张素系统抑制药,易引起顽固性干咳。
15、他汀类药物不用于
A.2型糖尿病引起的高胆固醇血症
B.肾病综合征引起的高胆固醇血症
C.杂合子家族性高脂蛋白血症
D.高三酰甘油血症
E.预防心脑血管急性事件
标准答案: d
解 析:本题考查的是他汀类药物的药理作用。其药理作用主要有高脂蛋白血症(包括2 型糖尿病引起的高胆固醇血症;肾病综合征引起的高胆固醇血症;杂合子家族性高脂蛋白血症) ;预防心脑血管急性事件;肾病综合征; 缓解器官移植后的排斥反应;治疗骨质疏松症,对高TG血症疗效不显著。
16、螺内酯临床常用于治疗
A.脑水肿
B.急性肾功能衰竭
C.醛固酮增高引起的水肿
D.尿崩症
E.高血压
标准答案: c
解 析:本题考查螺内酯的临床应用。螺内酯为低效利尿药,化学结构与醛固酮相似,可竞争性与胞浆中的醛固酮受体结合,拮抗其排钾保钠作用,主要用于治疗与醛固酮升高有关的水肿。噻嗪类药物对轻度尿崩症有 一定疗效。
17、阻断H2受体的抗消化性溃疡药是
A.碳酸氢钠
B.法莫替丁
C.奥美拉唑
D.枸橼酸铋钾
E.拉贝拉唑
标准答案: b
解 析:本题考查抗消化性溃疡药物的分类。+ 阻断H 受体的抗消化性溃疡药是法莫替丁。奥美拉唑、拉贝拉唑是胃壁细胞H 泵抑制2药,碳酸氢钠是抗酸药,枸橼酸铋钾是胃黏膜保护药。
18、糖皮质激素可用手治疗
A.各种休克
B.严重精神病
C.活动性消化性溃疡
D.病毒感染
E.严重高血压、糖尿病
标准答案: a
解 析:本题考查的是糖皮质激素的临床应用。糖皮质激素可以治疗各种休克,其余答案均为其禁忌证。
19、主要用于轻症2型糖尿病,尤其适用肥胖者的药物是
A.阿卡波糖
B.格列苯脲
C.格列齐特
D.二甲双胍
E.格列吡嗪
标准答案: d
解 析:本题考查的是降血糖药物的临床应用特点。用于轻症2 型糖尿病,尤其适用于肥胖者及单用饮食控制无效的是双胍类药物,B、C、D项主要用于单用饮食控制无效的2 型糖尿病和对胰岛素产生耐受的患者。阿卡波糖适用于 各型糖尿病。
20、与丙磺舒联合应用,有增效作用的药物是
A.四环素
B.氯霉素
C.青霉素
D.红霉素
E.罗红霉素
标准答案: c
解 析:本题考查药物相互作用。丙磺舒与青霉素竞争肾小管分泌,延缓青霉素排泄,从而增加其作用时间。
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