二十四、 周围血管疾病
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．对下肢静脉曲张并发溃疡的治疗，下列哪项是错误的
A．抬高患肢
B．3％硼酸溶液湿敷
C．溃疡愈合后做大隐静脉结扎及剥脱术
D．溃疡不愈合者也可考虑手术
E．大隐静脉结扎及剥脱术，溃疡切除并植皮
正确答案:E

2．Burger试验阳性是
A．下肢先抬高30°后下垂，肤色由白变紫
B．下肢先抬高30°后下垂，肤色由黄变白
C．下肢先抬高45°后下垂，肤色由白变红
D．下肢先抬高45°后下垂，肤色由红变紫
E．下肢先抬高60°后下垂，肤色由黄变红
正确答案:C

3．临床中Perthes试验阳性主要是用于确诊哪项疾病
A．原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
B．单纯性大隐静脉曲张
C．深静脉血栓形成
D．动静脉瘘
E．血栓闭塞性脉管炎
正确答案:C

4．Buerger病坏疽期
A．间歇性跛行
B．"5P"征
C．(指)趾端发黑、干性坏疽、溃疡形成
D．搏动性肿块和杂音
E．股青肿
正确答案:C

5．为了解下肢深静脉有无异常，最可靠的检查方法是
A．测下肢浅静脉区
B．测下肢温度
C．多普勒超声检查
D．下肢静脉造影
E．化验静脉血
正确答案:D
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二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
6．男性，50岁，右下肢大隐静脉曲张10年。检查：血压150／100mmHg。左下肢正常，右下肢自腹股沟至踝部可见明显静脉曲张团球，个别静脉壁变薄突出，皮肤呈紫红色，未扪及结节。浅静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能及深静脉功能试验均阳性。处理是
A．高位结扎术
B．高位结扎加静脉剥脱、切除术
C．有效抗生素治疗
D．硬化剂局部注射
E．以上都不是
正确答案:E

7．某男，37岁。双下肢疼痛，皮肤青紫，汗毛脱落，肌肉萎缩，时有粟粒样黄色瘀点反复出现，动脉搏动消失，夜间持久性静息痛，舌紫暗，苔薄白，脉沉细涩。治疗当选
A．阳和汤加减
B．桃红四物汤加减
C．四妙勇安汤加减
D．附桂八味丸加减
E．血府逐瘀汤加减
正确答案:B
 
8．某女，53岁。教师。右下肢沉重、酸胀2年余，检查可见：右下肢浅静脉隆起、迂曲，状如蚯蚓。为确诊，应作的检查是
A．多普勒肢体血流图
B．静脉造影
C．B超
D．肢体光电容积描记
E．血液流变学检查
正确答案:B

9．男性，30岁，右下肢近腰窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木，查右下肢苍白，胭窝部搏动性肿块大小为5×4cm，附近有收缩期杂音，诊断为
A．胭动脉开放性损伤
B．胭动脉闭合性损伤
C．动静脉瘘
D．腘动脉假性动脉瘤
E．以上都不是
正确答案:D

10．患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张。查体右下肢大腿内侧、小腿后可见迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚，为进一步明确病因应进行哪项检查
A．下肢皮温测定
B．下肢静脉压测定
C．下肢多普勒血流检查
D．静脉造影(右下肢)
E．深静脉瓣膜功能试验
正确答案:E

三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（11-13题共用备选答案）
A．足背或胫后动脉搏动减弱，可反复出现游走性浅静脉炎
B．出现持续性静息痛，夜间更为剧烈
C．患肢趾端发黑、干瘪、坏疽、溃疡形成
D．干性坏疽变为湿性坏疽，出现高热、烦躁等全身毒血症症状
E．苍白、发绀、潮红
 11．Raynaudsyndrome发病期
 12．Buerger病营养障碍期
 13．Buerger局部缺血期
正确答案:11.E,12.B,13.A

（14-15题共用备选答案）
A．萆薢渗湿汤
B．大黄廑虫丸
C．桃红四物汤
D．柴胡疏肝散
E．阳和汤
 14．治疗动脉硬化性闭塞症的寒凝血脉型宜用
 15．治疗单纯性下肢静脉曲张的气血瘀滞型宜用
正确答案:14.E,15.D