八、围手术期的处理
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.非胃肠道手术病人,术前应禁食
A.2小时
B.4小时
C.8小时
D.12小时
E.24小时
正确答案:D
2.下列哪个选项是引起手术后恶心,呕吐的常见原因
A.颅内压增高
B.急性胃扩张
C.麻醉反应
D.肠梗阻
E.糖尿病酸中毒
正确答案:C
3.术后一般监测不包括
A.心电监测
B.呼吸功能监测
C.肾功能监测
D.体温监测
E.血氧分压监测
正确答案:E
4.术前特殊准备不包括
A.控制血压
B.呼吸功能训练
C.肝肾功能检查
D.控制心律
E.肠道准备
正确答案:E
5.对手术耐受力不良的病人所做的特殊准备的要求不恰当的是
A.营养不良的病人最好能达到氮正平衡
B.对高血压病人应于术前适当应用降压药物,降至正常再手术
C.贫血病人手术前应少量多次输血予以矫正
D.急性心肌梗死病人6个月内不施行择期手术
E.呼吸功能障碍的病人麻醉前给药量要少,以避免呼吸抑制和咯痰困难
正确答案:B
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二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
6.女性,30岁,近20天来一直在用皮质类固醇激素治疗,拟在近3~5天内做阑尾切除术,对于激素应采取
A.立刻停药
B.减半给药
C.逐渐减量
D.术前3d开始每日给50mg,肌注,手术日给100mg,肌注
E.术前3d开始每日给100mg,肌注,手术日给200mg,肌注
正确答案:D
7.某男,61岁。胸腔手术后,为预防术后肺不张的发生,要避免
A.胸部紧固绑扎
B.术前深呼吸锻炼
C.术前禁烟2周
D.防止术后呕吐误吸
E.促进支气管分泌物的排出
正确答案:A
8.某女,22岁。阑尾炎切除术后腹胀,无恶心、呕吐,处理不正确的是
A.持续胃肠减压
B.高渗液低压灌肠
C.新斯的明足三里封闭
D.胃管注入大承气汤
E.再次手术治疗
正确答案:E
9.某男,43岁。2型糖尿病患者,即将进行结肠癌手术,术前血糖应稳定在
A.6mmol/L
B.7mmol/L
C.8mml/L左右
D.9mmol/L左右
E.10mmol/L左右
正确答案:D
10.患者,男,43岁,因胃溃疡行胃大部切除术,术后切口血肿,但尚未化脓,则该病人的切口为
A.Ⅰ类切口/丙级愈合
B.Ⅱ类切口/乙级愈合
C.Ⅱ类切口/丙级愈合
D.Ⅲ类切口/乙级愈合
E.Ⅲ类切口/丙级愈合
正确答案:B
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(11-12题共用备选答案)
A.4~5天
B.6~7天
C.7~9天
D.10~12天
E.14天
11.四肢术后拆线时间是
12.下腹部术后拆线时间是
正确答案:11.D,12.B