收涩药概述

一、含义

凡以收敛固涩，用以治疗各种滑脱病证为主的药物称为收涩药，又称固涩药。

【分类】

因表止汗药——自汗、盗汗

敛肺涩肠药——久咳、虚喘、久泻、久痢

固精缩尿止带药——遗精、滑精、遗尿、尿频、崩漏、带下

二、功效与适应证

收敛固涩——滑脱病证

固表止汗 敛肺止咳 涩肠止泻 固精缩尿 收敛止血 收敛止带

滑脱不禁之证

自汗、盗汗，久咳应喘，久泻、久痢，遗精、滑精，遗尿、尿频，崩漏、带下。

三、药性特点

涩可固脱

味多酸涩，性温或平，主入肺、脾、肾、大肠经。有敛耗散，固滑脱之功。

四、配伍应用

滑脱病证的根本原因是正气虚弱，故应用收涩药治疗乃属于治病之标，故临床应用本类药，须配伍相应的补虚药，以标本兼顾。

治气虚自汗、阴虚盗汗者，配补气药、补阴药

治脾肾阳虚之久泻、久病者，配温补脾肾药

治肾虚遗精、滑精、遗尿、尿频者，配补肾药

治冲任不固，崩漏不止者，配补肝肾。固冲任药

治肺肾虚损。久咳虚喘者，配补肺益肾纳气药

五、使用注意

收涩药性涩敛邪，故凡表邪未解，湿热所致之泻痢、带下、血热出血、以及郁热未清，均不宜用。误用有“闭门留寇"之利弊。

张景岳所云：“不当固而固，则闭门延寇也”。但有一些收涩药除收涩作用之外，兼有清湿热，解毒等功效，则又当分别对待。

六、现代药理研究

本类药物多含大量鞣质。鞣质味涩，是收敛作用的主要成分，有止泻、止血、使分泌细胞干燥，减少分泌作用。

此外。尚有抑菌、消炎、防腐、吸牧肠内有毒物质等作用。

①可水解鞣质

②缩合鞣质

含鞣质较多的中药如:五味子、地榆、五倍子、大黄、皮杖、四季膏、桂皮