长脉与短脉
长脉和短脉是脉轴向距离长短相反的两种脉象。
长脉:轴向距离长,如循长竿,直上直下,三部有脉,甚至超过本部。
主:常人、实证、热证、阳证。
短脉:轴向距离短,只见一部或两部。首尾俱短,不及本部。气病(短则气病) ,气滞(气郁),气虚(禀赋不足)。
洪(大)脉和细(小)脉 洪脉和细脉是脉宽相反的两种脉象。
洪脉:大、粗。来盛去衰、滔滔满指、状如洪水。主 里实热证。气分证/阳明经证/白虎汤证-大热、大渴、大汗、脉洪大。
相似脉
大脉:脉体宽大,无汹涌之势。正常人、有力-实证、无力-虚证。
细脉:濡脉:弱脉:微脉:
共同点:脉体细小。 主虚证 湿证。
不同点:
细脉:细小,应指明显 虚证 气虚、血虚、阴虚。
濡脉:浮而细软(水面浮棉) 虚证或湿证。
弱脉:沉而细软(沉细无力)阳气虚衰、气血两虚证。
微脉:无力而细(如有若无)应指不明显,脉微欲绝。 气血大虚,阳气衰微。
滑脉和涩脉
滑脉和涩脉是脉流利度相反的两种脉象。
滑脉:流利,有滚动的感觉,如盘走珠,应指圆滑。痰、湿(痰饮、食滞)、实热证。
有些情况下脉出现脉又滑又快叫做脉滑数。
正常人或妊娠期会遇见滑脉。
相似脉象
动脉:动摇不定 动脉的特点:滑、数、短。跳突如豆。主惊恐、疼痛。
涩脉:不流利,往来艰涩,如轻刀刮竹。迟、细、短、不均匀。主血瘀证、血少、伤精、痰食阻滞。
弦脉和紧脉
紧张度相似,绷紧的感觉。
弦脉:端直以长,如按琴弦。主肝胆病、痛症、痰饮。
紧脉:绷紧 脉形紧急、如按紧绳。寒证、实寒证(拘急收引)。紧脉常见脉浮紧。
促脉、结脉、代脉 是相似脉,节律不整齐,有停歇。脉律不齐的脉
促脉、结脉、代脉、散脉。典型的脉律不齐的脉-促脉、结脉、代脉。
促脉、结脉、代脉异同
共同:脉来时止,有止歇。
不同:
促脉:数而时止、止无定数、一止即来(停歇时间短)。热证(热盛气结-热盛气结的原因:实热内盛、热盛气壅)
结脉:缓而时止、止无定数、一止即来。阴盛气结—气血不畅。
代脉:缓弱而时止、止有定数、良久方还。脏气衰微—气血不畅。代脉病情比较重。“结生代死”。
促脉、结脉、代脉脉气不相顺接,原因:气血的运行不畅。