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中医诊断学-长短洪细滑涩等脉象知识点总结

2023-07-07 08:07阅读: 来源:责任编辑:爱医培训
[导读] 长脉与短脉 长脉和短脉是脉轴向距离长短相反的两种脉象。 长脉:轴向距离长,如循长竿,直上直...

长脉与短脉 

长脉和短脉是脉轴向距离长短相反的两种脉象。

长脉:轴向距离长,如循长竿,直上直下,三部有脉,甚至超过本部。

主:常人、实证、热证、阳证。


短脉:轴向距离短,只见一部或两部。首尾俱短,不及本部。气病(短则气病) ,气滞(气郁),气虚(禀赋不足)。

 

洪(大)脉和细(小)脉 洪脉和细脉是脉宽相反的两种脉象。

洪脉:大、粗。来盛去衰、滔滔满指、状如洪水。主 里实热证。气分证/阳明经证/白虎汤证-大热、大渴、大汗、脉洪大。

相似脉

大脉:脉体宽大,无汹涌之势。正常人、有力-实证、无力-虚证。

细脉:濡脉:弱脉:微脉:

共同点:脉体细小。 主虚证 湿证。

不同点:

细脉:细小,应指明显 虚证 气虚、血虚、阴虚。

濡脉:而细(水面浮棉) 虚证或湿证。

弱脉:而细软(沉细无力)阳气虚衰、气血两虚证。

微脉:无力而细(如有若无)应指不明显,脉微欲绝。  气血大虚,阳气衰微。  


滑脉和涩脉 

滑脉和涩脉是脉流利度相反的两种脉象。

滑脉:流利,有滚动的感觉,如盘走珠,应指圆滑。痰、湿(痰饮、食滞)、实热证。

有些情况下脉出现脉又滑又快叫做脉滑数。

正常人或妊娠期会遇见滑脉。

相似脉象

动脉:动摇不定 动脉的特点:滑、数、短。跳突如豆。主惊恐、疼痛。

涩脉:不流利,往来艰涩,如轻刀刮竹。迟、细、短、不均匀。主血瘀证、血少、伤精、痰食阻滞。

 

弦脉和紧脉 

紧张度相似,绷紧的感觉。

弦脉:端直以长,如按琴弦。主肝胆病、痛症、痰饮。

紧脉:绷紧 脉形紧急、如按紧绳。寒证、实寒证(拘急收引)。紧脉常见脉浮紧。

 

促脉、结脉、代脉 是相似脉,节律不整齐,有停歇。脉律不齐的脉

促脉、结脉、代脉、散脉。典型的脉律不齐的脉-促脉、结脉、代脉。

促脉、结脉、代脉异同

共同:脉来时止,有止歇。

不同:

促脉:而时止、止无定数、一止即来(停歇时间短)。热证(热盛气结-热盛气结的原因:实热内盛、热盛气壅)

结脉:而时止、止无定数、一止即来。阴盛气结—气血不畅。

代脉:缓而时止、止有定数良久方还。脏气衰微—气血不畅。代脉病情比较重。“结生代死”。

促脉、结脉、代脉脉气不相顺接,原因:气血的运行不畅。

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