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2019年护士资格考试基础护理学常见知识点五

2018-12-07 09:27阅读: 来源:文都网校责任编辑:爱医培训
[导读]  2019年护士资格考试是否也有你的加入呢?复习备考,靠的是大家平时对知识的积累,临时抱佛脚的复习方法可是不提倡的哦。爱医培训小编在这里搜集整理了关于护士资格考试基础护理学的常见知识点,希望能对大家的备考有所帮助。

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考点101 皮试液的配置:青霉素皮试液:1ml含青霉素200--500U;链霉素皮试液:1ml含链霉素2500U;破伤风抗毒素:1ml含破伤风抗毒素150U;细胞色素C皮试液:1ml含细胞色素C 0.75mg;普鲁卡因皮试液:1ml含普鲁卡因2.5mg。

考点102 青霉素过敏性休克的表现

青霉素过敏性休克多在注射后5--20min内发生,其临床表现主要为:

①呼吸道阻塞症状:胸闷、气促、哮喘与呼吸困难伴濒死感;

②循环衰竭症状:面色苍白,出冷汗、发绀,脉搏细弱,血压下降;

③中枢神经系统症状:面部及四肢麻木,意识丧失、抽搐或大小便失禁等;

④其他过敏反应表现:可有荨麻疹,恶心、呕吐、腹痛及腹泻等。

考点103 过敏性休克的急救措施:患者发生过敏性休克时,应立即停药,协助病人平卧,报告医生,就地抢救;立即皮下注射0.1%的盐酸肾上腺素1ml。

考点104 输液的目的

①改善和恢复血容量、补充丢失的液体,包括生理盐水、葡萄糖和胶体溶液。

②矫正水、电解质平衡,恢复细胞内外液的容量和渗透压的平衡,以保证细胞的正常代谢,维持正常生理功能。

③纠正酸碱平衡紊乱,水、电解质在体内的分布和含量的相对稳定与体内酸碱平衡的维持非常密切,所以在补液时应注意酸碱平衡紊乱的纠正。

④供给营养物质和能量,输液除补充液体外,还应供给能量。

考点105 颈外静脉输液的穿刺点:颈外静脉是颈部最大的浅静脉,其行径表浅且位置较恒定,易于穿刺,适用于需长期输液而周围静脉不宜穿刺者,周围静脉衰竭而需测中心静脉压者以及长期静脉内滴注高浓度、刺激性强的药物或行静脉内高营养治疗的患者。颈外静脉的最佳穿刺点是下颌角与锁骨上缘中点联线的上1/3处。

考点106 成分血的概念:成分血是指将血液中的各种成分加以分离提纯,加工成各种高浓度的血液制品,再根据病人治疗需要,有针对性地输入有关血液成分。

考点107 溶血反应的处理:立即终止输血,应用大剂量糖皮质激素,碱化尿液、利尿,保证血容量和水电解质平衡,纠正低血压,防治肾衰竭和DIC,必要时行透析、血浆置换或换血疗法等。

考点108 输液速度的计算:每分钟滴数=液体总量(ml)×滴系数/输液时间(分)。每毫升溶液的滴数称为该溶液器的滴系数(gtt/ml),一般为15gtt/ml。

考点109 常见输液故障

常见的溶液不滴的故障:

①针头滑出血管外:液体注入皮下组织,表现为局部肿胀并有疼痛;

②针头斜面紧贴血管壁:妨碍液体顺利滴入血管;

③针头阻塞:表现为药液不滴,轻轻挤压感觉有阻力,松手无回血;

④压力过低:由于输液位置过低或病人肢体抬高过高或周围循环不良所致;

⑤静脉痉挛:由于穿刺肢体暴露在冷的环境中时间过长或输入的液体温度过低所致。

考点110 血培养标本采集原则:为了防止标本混淆,一般在容器外贴标签:采集量一般为10ml;由于抗生素治疗后可能会使得细菌培养的实验结果假阴性;为保证培养结果准确,防止假阳性,无菌操作是必须的;注入血培养瓶后轻轻混匀以防血液凝固。

考点111 血红蛋白量的参考值:血红蛋白量:成年男性120--160g/L;成年女性110--150g/L;新生儿170--200g/L。

考点112 镜下脓尿的概念:如果每高倍视野见到5个白细胞为增多,白细胞体积比红细胞大,呈圆球形,在中性、弱酸性或碱性尿中均见不到细胞核,通过染色可清楚地看到核结构。炎症时白细胞发生变异或其外形变得不规则,结构不清,称为脓细胞。

考点113 洗胃目的:①解毒:食物和药物中毒。②减轻胃黏膜水肿:幽门梗阻。③某些手术或检查前的准备。

考点114 胸外心脏按压的方法:胸外心脏按压的方法为:置患者仰卧于硬板床或地面上以保证按压效果,术者紧靠患者胸部一侧,以示指和中指横放在胸骨下切迹上方(胸骨中下1/3交界处),以另一手的掌根部紧贴示指上方,放在按压区,再将双手掌根部重叠于按压区,手指可相互扣锁或伸展,但不应接触胸壁;术者双肘关节伸直,自肩背部垂直向掌根部加压,使胸骨下陷4--5cm后突然放松,放松时掌根部不要离开按压区,按压频率80--100次/min,按压与放松时间大致相等。

考点115 人工呼吸机的使用方法:使用人工呼吸机时,一般按照呼吸频率12--14次/min,潮气量10--12ml/kg,吸呼比为1:(1.5--2.0)进行。

考点116 瞳孔大小的观察:在一般亮度下,正常人的瞳孔直径为3--4mm,双侧对称,随光线的强弱而缩小和扩大。当处于病理状态时瞳孔可有变化:双侧瞳孔扩大常见于颅内压增高,双侧瞳孔缩小,常见于有机磷、吗啡、氯丙嗪等药物中毒;双侧瞳孔大小不等,提示有颅内压迫性病变。

考点117 缺氧的分度

①轻度缺氧:无明显的呼吸困难,仅有轻度发绀,神志清楚。血气为动脉血氧分压(FaO)6.6--9.3kPa,二氧化碳分压(PaCO)6.6kPa。

②中度缺氧:发绀明显,呼吸困难,神志正常或烦躁不安。PaO4.6--6.6kPa,PaCO>9.3kPa。

③重度缺氧:显著发绀,三凹征明显(胸骨上、锁骨上和肋间隙凹陷),病人失去正常活动能力呈昏迷或半昏迷状态。PaO<4.6kPa,PaCO>11.9kPa。

考点118 氯疗的注意事项:氧气筒应放阴凉处,在筒的周围严禁烟火和易燃品,至少距明火5m,暖气1m,氧气表及螺旋口上勿涂油,也不可用带油的手拧螺旋,避免引起燃烧;供氧应先调节流量,然后连接鼻导管,防止对病人造成伤害;停用氧时应先拔出鼻导管再关闭氧气开关,否则一旦关开倒置,大量气体冲入呼吸道会损伤肺组织;持续用氧者应经常检查鼻导管是否通畅.每8--12h更换鼻导管1次,并更换鼻孔插入

考点119 吸氧浓度的计算:吸氧浓度计算公式为:吸氧浓度=21+4×氧流量。

考点120 临终状态的定义:濒死期又称临终状态,是死亡过程的开始阶段。此期机体各系统的功能发生严重障碍,中枢神经系统脑干以上部位的功能处于深度抑制状态。表现为意识模糊或丧失,各种反射减弱或迟钝,肌张力减退或消失,心跳减弱,血压下降,呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。此期生命处于可逆阶段,若得到及时有效的抢救治疗,生命可复苏。

考点121 生物学死亡期:生物学死亡期是死亡过程的最后阶段。从大脑皮质开始整个神经系统以及各器官的新陈代谢相继停止,并出现不可逆的变化,机体已不能复活。

考点122 临终病人的心理反应期:临终病人的心理反应分为5个阶段:否认期、愤怒期、磋商期、沮丧期和接受期。

考点123 尸体护理的依据:尸体护理是对临终病人实施整体护理的最后步骤,也是临终关怀的重要内容之一,体现了人道主义精神和崇高的护理职业道德。尸体护理应在确认病人死亡,医学开具死亡诊断书后尽快进行。

考点124 脉搏心率曲线绘制:脉搏以红点"●"表示,心率以红圈"○"表示,相邻两次脉搏或心率用红线相连;若需要记录脉搏短绌图表,则于心率与脉率之间以红笔画直线涂满;使用心脏起搏器的病人,心率应以"H"表示,相邻两次心率用红线相连。

考点125 体温单的记录方法

体温单的记录:体温按实际测量读数记录,不得折算,体温单内每小格为0.2℃,5小格为1℃:口腔温度以蓝点表示"●",腋下温度以蓝叉表示"×",直肠温度以蓝圈表示"○",各点、叉、圈之间以蓝线相连;物理降温的体温,以红圈表示,并用红色虚线与物理降温前的体温相连,下一次体温亦应与物理降温前体温相连。

考点126 医嘱的种类

①长期医嘱,指两次以上的定期医嘱,有效时间在24h以上,医师注明停止时间后即失效。

②临时医嘱,指一次完成的医嘱,诊断性的一次检查、处置、临时用药,有效时间在24h内。

③备用医嘱.又叫预测医嘱,依病情需要,分长期备用医嘱和临时备用医嘱。长期备用医嘱有效时间在24h以上,需由医师注明停止时间后方为失效;临时备用医嘱仅在规定的时间内有效,过期尚未执行则失效。

考点127 病案的保管:病案保管的具体要求有:按规定放置,记录和使用后必须放回原处,不能擅自携出病区,必须保持护理文书的清洁、整齐、完整,防止污染、破损、拆散和丢失;患者和家属不得随意翻阅。

考点128 医嘱的内容:医嘱的内容包括床号、姓名、日期、时间.护理常规、护理级别、隔离种类、饮食、体检、药物及其剂量和用法、各种检查和治疗、术前准备、医生和护士的签名。

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