子宫颈癌根治手术护理常规是护理学考试重点内容,请您认真学习,争取轻松考试。
按妇科腹部手术一般护理常规。
【护理评估】
1、 询问患者的既往史、性生活史、生育史。
2、 评估患者**流血与**排液的量和性状及各重要脏器功能,明确有无其他疾病。
3、 了解辅助检查如宫劲刮片细胞学检查、**镜检查、碘实验等检查结果。
4、 评估患者目前的营养及身心状况,了解患者对疾病和诊治方案的接受程度。
【护理措施】
1、 术前护理
(1) 做好心理护理,提供心理支持,增强患者战胜疾病的信心。
(2) 手术前3日进少渣半流饮食,口服肠道制菌药,术前1日进流质,手术前一晚和术晨情清洁灌肠。
(3) 保持外阴清洁,术前1日和术晨0.1%苯扎溴胺抹洗**,注意动作要轻柔,避免引起癌病灶活动性打出血。术晨宫劲涂甲紫并填塞络合碘纱布1~3块。
2、 术后护理
(1) 术后一天根据病情可取半坐卧位,以利于盆腔引流。指导患者进行床上肢体活动,以预防长期卧床引起并发症。
(2) 保持各种引流管通畅,并观察引流液的性质、量、及颜色。遵医嘱术后48~72小时拔出引流管,留置导尿管7~14天。拔管尿管前3天开始夹管,每4小时**1次,用以训练膀胱功能,促使恢复正常排尿功能。拔管后测量残余尿,残余尿大于100ml应重新留置导尿管。
(3) 了解患者术中有有无输血,严密观察病情变化。监测生命体征,观察药物作用及副作用,发现异常及时报告医生处理。
(4) 保持会**清洁,会阴抹洗2次/日,拔出尿管后每天用1:5000高锰酸钾溶液坐浴2次。
(5) 化疗和放疗患者,按放、化疗护理常规。
【健康指导】
1、 术后卧床休息1个月,禁盆浴、性生活3个月。根据机体康复情况逐渐增加活动量和强度,适当参加社会交往活动。
2、 遵医嘱继续接受放疗和化疗,以提高5年存活率。
3、 定期复查。出院后第一个月首次复查,以后每2~3月复查一次;出院后第二年3~6月复查一次;3~5年内每半年复查一次;第六年开始每年复查一次。
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