（一）目的

　　协助诊断异位妊娠引起的内出血，盆腔炎症积脓、积液的检查。

　　（二）适应症

　　1．疑有子宫直肠陷凹积液、积血需要明确诊断者。

　　2．盆腔积脓者在抽取脓液以后注入抗生素。

　　（三）物品准备

　　**窥器1个、宫颈钳1把，消毒溶液，后穹隆穿刺包（内有18号腰椎穿刺针针头一个、10ml注射器、无菌试管、弯盘、纱布、无菌巾），无菌手套。

　　（四）操作方法

　　1．病人排尿或导尿后，取膀胱结石位，外阴、**常规消毒，戴手套，铺无菌孔巾。

　　2．用**窥器暴露宫颈及后穹隆部，再次消毒。

　　3．用子宫颈钳夹持宫颈后唇向前牵引，以充分暴露**后穹隆，用碘酊、乙醇消毒穿刺部位。

　　4．注射器接上腰椎穿刺针头，于宫颈**黏膜交界下方1cm后穹隆中央部位与宫颈平行方向刺入，当针穿过**壁后失去阻力、有落空感时，表示进入直肠子宫陷凹，穿刺深度约2～3cm，抽出标本5ml。

　　5．拔出针头，观察局部有无出血，出血时用纱布压迫止血，取出窥器。

　　6．整理用物，脱手套，洗手。