(一)目的
治疗各种**炎和急、慢性子宫颈炎及术后**残端炎。
(二)物品准备
**灌洗用物一套,干棉球、长棉签、带尾线的大棉球或纱球、长镊子、药品、一次性手套1双。
(三)操作步骤
上药前应先作**冲洗、灌洗,拭去宫颈黏液或炎性分泌物,使药物直接接触炎性组织面而取得疗效。上药方法有以下4种方法:
1.局部用药
(1)腐蚀性药物:
1)20%~50%硝酸银溶液:多用于慢性宫颈炎颗粒增生型。用长棉签蘸少许药液涂于宫颈糜烂面,并插入宫颈管内口约0.5cm,然后用生理盐水棉球洗去表面残余的药液,再用棉球吸干,每周1次,2~4次为一疗程。
2)20%或100%铬酸溶液:适应症与硝酸银局部用药同,用棉签蘸铬酸涂于宫颈糜烂面上,糜烂面**较大的可反复涂药数次,使局部呈黄褐色。再用长棉签蘸药液插入宫颈管内约0.5cm持续1分钟。每20~30天上药1次,直至糜烂面**完全光滑为止。
(2)非腐蚀性药物
1)新霉素、氯霉素等消炎药可用于急性或亚急性宫颈炎、**炎。
2)1%甲紫或大蒜液涂擦,适用于假丝酵母菌性**炎。每天1次,7~10天为一疗程。
2.喷雾法
**用的各种粉剂如磺胺嘧啶、土霉素、呋喃西林等药物,可用喷雾器将药物均匀地喷在炎症组织的表面。
3.**后穹隆塞药
凡栓剂、丸剂及片剂,如达克宁栓、甲硝唑、制霉菌素片剂等均可采用纳入法,将药物直接塞入**后穹隆处。对**滴虫、假丝酵母菌感染者、老年性**炎及慢性宫颈炎常用此法。可指导病人自行放置,于临睡前洗净双手或戴无菌手套用食指将药片沿**后壁向上向后推进,直到食指完全进入为止。
4.子宫颈棉球上药
适用于宫颈急性或亚急性炎症伴有出血者。常用药物有抗生素药液和止血粉等。先将带尾线的大棉球蘸上药液和药粉,再将棉球置于子宫颈处,将棉球尾线留于**外,并用胶布将尾线固定于**侧上方,嘱病人于放药12~24小时后自行牵引尾线取出棉球。