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2011护士执业考试-妇产科**灌洗(2)

2011-04-06 11:23阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 针对2011年执业护士资格考试最新大纲要求,对儿科护理学教科书中与**灌洗的护理有关的重点难点考点重新整理归纳总结

  5.进行**灌洗,顺序为:

  1)第一把卵圆钳夹纱球蘸肥皂液:擦洗阴裂-左侧小**-右侧小**-左侧大**-右侧大**;

  2)第二把卵圆钳夹纱球蘸肥皂液:擦洗宫颈-穹隆-**前后壁;

  3)用灌洗液将外阴肥皂液冲净;

  4)戴一次性手套,安置窥器充分暴露宫颈,用灌洗液冲洗宫颈、穹隆及**前后壁;轻巧转动窥器,暴露宫颈、穹隆、**壁用冲洗液冲净分泌物。

  6.灌洗液即将流完时(约剩100ml),拔出灌洗头,再冲洗外**,然后扶病人坐于便盆上,让**内存留的液体流出。

  7.撤去便盆,擦干外阴,协助病人穿好裤子,整理用物。

  8.脱手套,洗手。

  (四)护理要点

  1.灌洗溶液温度40℃左右,以病人感觉舒适为宜。

  2.灌洗筒与床沿的距离不超过70cm,防止压力过大,造成灌洗液或污物逆行进入宫腔引起感染。

  3.灌洗动作轻柔,避免损伤**和宫颈组织。

  4.**灌洗的禁忌证有下列情况者禁忌行**灌洗,以免引起上行性感染:如月经期、妊娠期、产后或人工流产术后子宫颈内口未闭、**出血者。宫颈癌病人有活动性出血者,为防止大出血,禁止灌洗。某些产后10天后或妇产科手术2周后的病人,合并有**分泌物混浊、有臭味、**伤口愈合不良、黏膜感染坏死等情况时,可采用低位**灌洗,灌洗筒距床面的高度一般不超过30cm,避免**分泌物进入宫腔或损伤**残端伤口。

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