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2011护士执业考试-妇产科辅助生殖技术及护理(2)

2011-04-06 10:47阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 针对2011年执业护士资格考试最新大纲要求,对儿科护理学教科书中与辅助生殖技术及护理有关的重点难点考点重新整理归纳总结

  (五)并发症

  1.卵巢过度**综合征(OHSS)

  是一种由于诱发促排卵所引起的医源性并发症。轻度:主要表现为腹胀,卵巢增大;中度:有明显下腹胀痛,明显腹水,少量胸水,双侧卵巢明显增大;重度:腹胀痛加剧,腹水明显增多,可因腹水而使膈肌上升或胸水致呼吸困难,卵巢直径≥12cm,严重者可出现急性肾衰竭、血栓形成及成人呼吸窘迫综合征,甚至死亡。

  2.多胎妊娠

  是由于促排卵药物应用及多个胚胎移植引起。多胎妊娠增加母体孕产期并发症,增加围生儿的病死率。

  3.流产和宫外孕

  IVF-ET的流产率较高,宫外孕发生率为3%。

  (六)护理措施

  1.遵医嘱采取治疗措施

  在用药过程中注意观察病情变化情况,中重度OHSS住院病人每4小时测量生命体征,记录出入量,每天测量体重和腹围。注意识别继发于OHSS的严重并发症如卵巢破裂或蒂扭转、肝功能损害、肾功能损害甚至衰竭、血栓形成、成人呼吸窘迫综合征等。

  2.若三胎及以上妊娠者教育其在早期进行选择性胚胎减灭术。加强多胎妊娠产前检查的监护,要求病人提前住院观察,足月后尽早终止妊娠。

  3.健康教育

  教育妇女采取各项预防措施如预防自然流产;合理用药;避免多胎妊娠;充分补充黄体功能;移植前进行胚胎染色体分析,防止异常胚胎的种植;预防相关疾病等。

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