(一)概述

　　子宫颈癌发病率仅次于乳腺癌。患病年龄分布呈双峰状，35～39岁和60—64岁，平均年龄为52．2岁。

　　(二)病因

　　子宫颈癌的发病因素至今尚未完全明了。国内外大量资料表明，其病因与下列因素的综合作用有关：

　　1．婚姻 早婚或多次结婚。

　　2．性生活 18岁以前就过早地有了性生活，或性生活紊乱。

　　3，孕产史 早育、孕产频繁。

　　4．炎症或病毒 子宫颈慢性炎症，通过**传播的病毒，如单纯疱疹病毒Ⅱ型、人**瘤病毒、人巨细胞病毒等。

　　5．配偶 配偶为高危男子，其患有**癌、前列腺癌或其前妻患有子宫颈癌者，易患宫颈癌。

　　6．其他 宫颈癌发病情况与经济情况、种族及地理环境等因素有关。

　　(三)正常宫颈上皮生理

　　子宫颈上皮由子宫颈**部的鳞状上皮和子宫颈管柱状上皮共同组成。两种上皮的交接部位在子宫颈外口，此部位称原始鳞—柱交接部或鳞柱交界。此交接部位随体内雌激素水平的高低而发生生理性移位。在原始鳞—柱交接部和生理性鳞—柱交接部之间的区域为移行带区，是由鳞状上皮逐渐替代表面被覆的柱状上皮而形成。

　　(四)病理改变

　　子宫颈癌病变多发生在宫颈外口的原始鳞—柱交接部与生理性鳞—柱交接部间所形成的移行带区。子宫颈癌的癌前病变称为宫颈上皮内瘤样变，其中包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌。

　　1．巨检

　　宫颈上皮内瘤样病变、镜下早期浸润癌及极早期宫颈浸润癌，外观可正常，或类似一般宫颈糜烂。随着病程进展，表现为以下4种类型：外生型、内生型、溃疡型和颈管型。

　　2．显微镜检

　　按组织学划分。子宫颈癌主要有鳞癌、腺癌两类，前者占90%～95%，后者占5%～10％。按组织发展的程度，子宫颈癌可分为3个阶段：宫颈不典型增生、宫颈原位癌和宫颈浸润癌。