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临床答辩真题(3)--备战2013中西医执业医师考试

2013-06-06 12:35阅读: 来源:网络责任编辑:爱医培训
[导读] 历年中西医结合执业医师考试临床答辩真题,备考2013中西医结合执业医师考试考前复习必看,2013中西医结合执业医师考试考题题库精编

41、肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结?
答:肺癌:右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群;乳癌:腋窝、锁骨下,胸骨旁淋巴结。

42、颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病?
答:淋巴结核、肿瘤转移、淋巴瘤。

43、腹股沟淋巴结肿大考虑什么?
答:淋病、梅毒、盆腔肿瘤。

44、滑车上淋巴结肿大常见于什么病?
答:非霍杰金淋巴瘤。

45、甲状腺两侧对称性肿大考虑什么问题?如果一侧肿大有结节又考虑什么问题?
答:双侧肿大考虑单纯性甲状腺肿,如有结节考虑结节性甲状腺肿。

46、甲状腺肿大时,任何从体征上区别甲亢与单纯性甲状腺肿?
答:因单纯性甲状腺肿多不伴甲亢体征,所以可从有无眼突、手颤相鉴别

47、气管向右偏移,可能是胸部有了什么病变?
答:左侧甲状腺肿大、左侧胸腔积液、气胸

48、为什么不能同时触诊两侧颈动脉?
答:晕厥。

49、主动脉瓣关闭不全时,周围血管检查有何异常?
答:枪击音。

50、有水冲脉者应考虑什么问题?
答:脉压差增大,见于主动脉关闭不全、甲亢、严重贫血

51、扁平胸、桶状胸、鸡胸各见于什么病变?
答:扁平胸见于消耗性疾病如结核、肿瘤;桶状胸见于肺气肿、慢阻肺。

52、正常呼吸频率是多少?呼吸频率增快考虑什么问题?
答:正常成人静息状态为16-18次/分(低于12次/分为呼吸过缓,大于20次/分为呼吸过速);呼吸频率增快见于运动时、缺氧、心衰。

53、什么是陈-施(Cheyne-Stokes)呼吸?见于什么情况?
答:又称潮氏呼吸,见于呼吸中枢兴奋性降低,如脑出血、脑炎、脑肿瘤。

54、一侧胸部呼吸运动较对侧减弱,考虑什么?
答:胸膜炎、胸腔积液、胸膜粘连、肺不张、肺炎、肺纤维化等

55、一侧胸部语颤增强常见于什么病?
答:大叶性肺炎实变期、空洞型肺结核、压迫性肺不张。

56、一侧胸部语颤减弱常见于什么病?
答:肺气肿、支气管阻塞如支气管肺癌、气管结核;大量胸腔积液、积气等。

57、肺部叩诊有几种方法?讲一下正确做法。
答:直接和间接叩诊。

58、右胸部清音区叩诊明显变浊,考虑什么疾病?还要做什么体检鉴别?
答:肺炎、肺结核、肺肿瘤、胸腔积液、胸膜肿瘤、胸膜增厚。可行胸膜摩擦感检查鉴别胸膜病变。

59、肺下界移动度范围正常值是多少?减少说明什么问题?
答:6-8cm,减少见于肺气肿、肺不张、肺纤维化、气胸、胸水等。

60、正常人肺部听诊有何正常变异?
答:正常人肺部呼吸音的强弱与性别、年龄、呼吸的深浅、肺组织弹性的大小及胸壁的厚薄等有关,儿童肺泡呼吸音较老年人强,乳房下部及肩胛下部肺泡呼吸音最强,腋窝下部次之,而肺尖及肺下缘区域则较弱。

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