脉诊原理
脉搏跳动体象-脉象。
脉搏 宗气→>心气→推动血液→沿着脉管运行
脉诊部位
所有脉搏动的地方都可以诊脉。
★遍诊法 ★三部诊法 ★寸口诊法
1. 遍诊法:天、人、地
天-太阳穴、巨谬穴、耳门
人-寸口部、合谷穴、神门穴 三部九侯。
地-五里穴、太溪穴、箕门穴
2. 三部诊法
人迎、寸口、跌阳 太溪 三部九侯。
3. 寸口诊法
寸口:寸关尺
寸口:浮中沉 三部九侯。
①寸口诊脉原理
寸口——脉之大会 手太阴肺经 肺朝百脉。寸口亦太阴也,脾,五脏六腑之气味皆出于胃,变见于气口。寸口位于手末端。、
②寸的五脏分候
左 右
寸 心 肺
关 肝 脾
尺 肾 肾(命门)
三部-六脉。
③诊脉方法
诊脉时间:什么时候诊脉 平旦为宜-平静。
诊脉时长:五十动。1-2分钟。
脉诊体位:医生侧面 坐、靠、躺。手心与心脏同一个水平。平臂直腕仰掌。平息(医生进行脉诊前必须达到的正常且平静的呼吸状态,医生一呼一吸即一次呼吸间隔为一息,用以计算病人的脉率。)一息四至-72次/每次。
布指:定关-掌后高骨,是为关上,关前为寸,关后为尺。食指候寸中指候关无名指候尺。高大患者—布指疏,矮小患者—布指密。儿童-一三关。三指成弓形。
指力:举寻按(轻中重)
举——轻按皮肤
重——推筋着骨
中——不轻不重,左右推寻
脉率 至数 ;脉律-整齐度 节律一致。
脉长:脉的长短。长:寸、关、尺三部有脉;接触面的大小。
脉宽:脉的粗细(宽度) 大脉 小脉 洪脉 濡脉 弱脉 微脉
脉力:力量,强弱。虚实。
六纲脉:浮脉、沉脉、迟脉、数脉、长脉、短脉。浮沉辨表里,迟数辨寒热,长短辨禀赋。
脉流利度:滑涩。
紧张度:脉绷紧程度。弦 紧 濡。
学好脉诊前提:
规范的诊脉方法
熟悉脉象特点
正常脉象:平脉。1脉位:不浮不沉,2脉率:不快不慢,3脉律:节律整齐,4脉长:三部有脉,5脉宽:宽度适中,6脉力:柔和有力,7脉形:从容和缓。“中”。脉象特点:胃、神、根。胃:有胃气,神:有神气,根:有根基。
影响脉因素:情志、运动、饮食、昼夜、地理、季节(春弦夏洪秋浮/毛冬沉/实)