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2021年外科主治医师考试基础知识练习题5

2020-11-06 10:30阅读: 来源:文都网校责任编辑:爱医培训
[导读] 2021年外科主治医师考试,你也是其中一员吗?为帮助大家更好地学习,爱医培训小编准备了外科主治医...

2021年外科主治医师考试,你也是其中一员吗?为帮助大家更好地学习,爱医培训小编准备了外科主治医师考试基础知识练习题,跟着小编一起,学起来吧!


61、患者,男性,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约 600ml。心律92次/分,呼吸21次/分,血压98/60mmHg;血红蛋白 105g/L。在输血问题上,恰当做法是

A、输注晶体液补充血容量,原则上不输血

B、输全血600ml补充丢失的失血量

C、输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞

D、输红细胞悬液600ml,不必输注全血

E、输血浆和红细胞各300血代替丢失的全血

【答案】A

【解析】答案:A。该患者术中失血600ml,失血量不足总血容量的 20%。目前心律、呼吸、血压平稳,血红蛋白仅轻度下降,此时可输入适量晶体液、肢体液或少量血浆代用品,原则上不输血。


62、男,46岁,因双眼睑及四肢无力入院。入院诊断:重症肌无力。决定给予血浆置换治疗,置换液为新鲜冰冻血浆。在血浆置换过程中患者出现面部瘙痒、潮红,胸部及四肢出现少量荨麻疹。体检:体温37.6℃, 血压115/65mmHg,该患者可能出现的输血反应为

A、非溶血性发热性输血反应

B、细菌污染反应

C、过敏反应

D、溶血性输血反应

E、循环超负荷

【答案】C

【解析】作血浆置换治疗过程中出现面部瘙痒、潮红,胸部及四肢出现少量荨麻疹,应考虑该患者可能出现的输血反应是过敏反应。


63、胰腺癌在梗阻性黄疸的病因鉴别中,目前最主要的方法是

A、ERCP

B、OTCC

C、PTC

D、MRI

E、CT

【答案】A

【解析】逆行胰胆管造影ERCP,是目前胰腺癌主要的诊断手段,其在跟组性黄疸的鉴别诊断中有重要意义。


64、DSA技术是

A、放射性核素诊疗技术

B、介入诊疗技术

C、超声诊断技术

D、电子计算机断层扫描技术

E、数字减影血管造影技术

【答案】E

【解析】 DSA技术是数字减影血管造影技术的缩写。


65、选择性血管造影最常选择的是

A、经桡动脉穿刺法

B、经股动脉穿刺法

C、经腘动脉穿刺法

D、经颈动脉穿刺法

E、经肱动脉穿刺法

【答案】B

【解析】选择性血管造影最常选择的是Seldinger经股动脉穿刺法。


66、下列免疫抑制剂,属于皮质类固醇的是

A、硫唑嘌呤

B、环磷酰胺

C、抗淋巴细胞球蛋白

D、琥珀酰氢化可的松

E、环孢素

【答案】D

【解析】免疫抑制剂,属于皮质类固醇类的包括:琥珀酰氢化可的松、甲泼尼龙、**等。


67、下述抗生素中,具有免疫抑制作用的是

A、青霉素

B、SM

C、INH

D、EMB

E、FK506

【答案】E

【解析】 FK506属于大环内酶类抗生素,具有阻断T细胞的活化等作用,临床在肝移植的应用较多。


68、关于器官移植供者选择,下列属于白细胞抗原系统检测的是

A、MLC试验

B、ABO血型相容试验

C、淋巴细胞抗体检测

D、AsAb

E、抗CCP抗体

【答案】A

【解析】 MLC试验属于免疫选择中白细胞HLA抗原系统检测,即淋巴细胞混合培养试验。


69、氧疗时,给予高流量还是低流量吸氧主要看以下哪种指标

A、二氧化碳分压

B、氧分压

C、呼吸比

D、每分通气量

E、潮气量

【答案】A

【解析】通常看二氧化碳分压,CO2PA高时要给低氧流量吸氧,反之降低时,可给予高流量吸氧。


70、吸氧时为什么要用湿化瓶

A、减少对呼吸道的**

B、提高换气功能

C、提高通气功能

D、减少粉尘

E、利于有效吸氧

【答案】A

【解析】医用氧气是纯氧,没有任何水份,长时间吸入这种氧气会导致呼吸道干燥,患者耐受性差,所以必须经过湿化后再吸入。


71、血流动力学检测最常用的指标是

A、HR

B、CVP

C、PCWP

D、CO

E、SVR

【答案】B

【解析】最常用的指标是血压(BP)和中心静脉压(CVP)。


72、判断高分化肿瘤的标准,正确的是

A、瘤细胞极性消失

B、瘤细胞呈巢状生长

C、瘤细胞异型性大

D、瘤细胞呈结节性生长

E、瘤细胞与起源的细胞相似

【答案】E

【解析】肿瘤细胞的分化程度所谓分化程度就是指肿瘤细胞接近于正常细胞的程度。分化得越好(称为" 高分化" )就意味着肿瘤细胞越接近相应的正常发源组织;而分化较低的细胞(称为" 低分化" 或" 未分化" )和相应的正常发源组织区别就越大,肿瘤的恶性程度也相对较大。


73、诊断恶性肿瘤的主要依据是:

A、肿瘤迅速增大

B、肿瘤局部疼痛

C、瘤细胞出现明显异型性

D、所属淋巴结肿大

E、机体明显消瘦

【答案】C

【解析】良性肿瘤细胞一般异型性较小,恶性肿瘤细胞则常具有高度异型性。上述瘤细胞的形态,特别是胞核的多形性和病理性核分裂,常为恶性肿瘤的重要特征,在区别良恶性肿瘤上有重要意义。异型性越大,表示肿瘤组织和细胞与相应正常组织的差异越大。异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现。一般来说,异型性越大,成熟程度和分化程度就越低。


74、手术后,机体处于分解状态下,在无感染的前提下,其分解期持续

A、2~4天

B、2~5天

C、3~6天

D、3~7天

E、3~9天

【答案】D

【解析】手术后,机体处于分解状态下,在无感染的前提下,其分解期持续3~7天。


75、创伤或严重感染时,能像需求增加

A、100~200%

B、100~150%

C、100~130%

D、100~140%

E、100~300%

【答案】A

【解析】创伤或严重感染时,能像需求增加100~200%,机体以高代谢和分解代谢为主。


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