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2019年主管检验师临床免疫学考试大纲

2018-12-06 14:23阅读: 来源:文都网校责任编辑:爱医培训
[导读] 备战卫生资格考试,怎么能离得开考试大纲呢。现2019年卫生资格考试大纲正在陆续公布之中,爱医培训小编特将2019年主管检验师临床免疫学考试大纲为大家整理如下,望考生朋友依照考试大纲认真复习,一次通关!

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科目:1-基本知识2-相关专业知识3-专业知识4-专业实践能力

单 元

细 目

要 点

要求

科目



二、抗原抗体

反应

1.抗原抗体反应原理

(1)抗原抗体结合力
(2)抗原抗体亲和力和亲合力
(3)亲水胶体转化为疏水胶体


掌握


1


2.抗原抗体反应的特点

(1)特异性
(2)可逆性
(3)比例性
(4)阶段性



熟练掌握



1

3.影响抗原抗体反应的因素

(1)反应物自身因索
(2)环境因素

熟练掌握

1

4.免疫学检测技术的类型

基本类型

掌握

3



三、免疫原和抗
血清制备


1.免疫原的制备

(1)颗粒性抗原的制备
(2)可溶性抗原的制备和纯化
(3)半抗原免疫原的制备

掌握
了解
掌握


3


2.免疫佐剂

(1)佐剂的种类
(2)佐剂的作用机制


了解


1


3.抗血清的制备

(1)免疫动物的选择
(2)免疫程序
(3)动物采血法


掌握


3

4.抗血清的鉴定和保存

(1)抗血清的鉴定
(2)抗血清的保存

掌握

3


5.抗血清的纯化

(1)特异性IgG抗体
(2)单价特异性抗血清


了解


3



四、单克隆抗体及基困工程抗体的制备






1.杂交瘤技术的基本原理

(1)杂变瘤技术
(2)阳性杂交瘤细胞的克隆化培养与冻存

掌握
了解


3


2.单克隆抗体的制备

(1)单克隆抗体的产生
(2)单克睦抗体的纯化

(3)单克隆抗体的性质鉴定
(4)单克隆抗体的特性

了解
了解

掌握
了解



3


3.基因工程抗体制备

(1)人源化抗体
(2)小分子抗体
(3)抗体融合蛋白

(4)双特异性抗体
(5)噬菌体抗体库技术



了解

1
1
1

1
2



4.单克隆抗体的应用

(1)检验医学诊断试剂
(2)蛋白质的提纯
(3)小分子抗体的应用
(4)抗体融合蛋白的应用
(5)双特异抗体的应用

(6)抗体库技术的应用和前景



了解



2




五、凝集反应

1.凝集反应的特点

概念

熟练掌握

1


2.直接凝集反应

(1)玻片凝集试验

(2)试管凝集试验


熟练掌握


3



3.间接凝集反应

(1)间接凝集反应的类型
(2)间接血凝试验
(3)胶乳凝集试验
(4)明胶凝集试验
(5)间接凝集反应的应用

熟练掌握
熟练掌握
掌握
掌握
掌握



4


六、沉淀反应







1.沉淀反应的特点


掌握

3


2.液体内沉淀试验


(1)絮状沉淀试验
(2)免疫浊度测定



熟练掌握



4



3.凝胶内沉淀试验

(1)单向扩散试验
①试管法
②平扳法
(2)双向扩散试验
①试管法
②平扳法


掌握
熟练掌握


掌握
熟练掌掘




4



4.免疫电泳技术

(1)对流免疫电泳
(2)火箭免疫电泳
(3)免疫电泳
(4)免疫固定电泳
(5)交叉免疫电泳

了解
了解
熟练掌握
掌握
了解



4

5.沉淀反应在医学检验中的应用

 

掌握

Z


七、放射免疫
技术




1.放射免疫技术

(1)基本类型及原理
(2)常用的放射性核素
(3)标记物制备及鉴定
(4)抗血清鉴定
(5)方法学评价

掌握
熟练掌握
掌握
掌握
掌握

3
3
3
2
2


2.放射免疫分析

(1)基本原理

(2)试验方法及测定方法


掌握

3

4


3.免疫放射分析

(1)基本原理

(2)IRMA与RIA的比较


掌握

3

4

4.放射免疫分析技术的应用


实际应用


掌握


4



八、荧光免疫
技术




1.概述

(1)荧光的基本知识

(2)荧光物质

了解

掌握


1


2.荧光抗体技术

(1)荧光抗体的制备
(2)标本的制作

(3)荧光抗体染色与结果判断
(4)荧光显微镜的基本结构

掌握
熟练掌握

熟练掌握
掌掘



4

3.荧光免疫分析的类型

(1)时间分辨荧光免疫测定
(2)荧光偏振免疫测定

(3)荧光酶免疫测定

熟练掌握
掌握

掌握


4

4.荧光免疫技术在医学检验中的应用

(1)荧光抗体技术的应用
(2)荧光免疫测定的应用

掌握

2






九、酶免疫技术

1.酶免疫技术的特点

(1) 酶和酶作用底物
(2)酶标记抗体或抗原

(3)同相裁体


熟练掌握


2


2.酶免疫技术分类

(1)均相酶免疫测定

(2)异相酶免疫测定


熟练掌握


4

3.酶联免疫吸附试验(ELISA)

(1)基本原理
(2)方法类型及反应原理

熟练掌握

3
4

4.酶免疫测定的应用


掌握

4



十、化学发光免
疫分析技术


1.概述

(1)化学发光

(2)化学发光效率

掌握

了解


2

2.化学发光剂和标记技术

(1)化学发光剂
(2)发光剂的标记技术

了解
掌握

Z
4


3.化学发光免疫分析的类型

(1)直接化学发光免疫分析
(2)化学发光酶免疫分析
(3)电化学发光免疫分析
(4)临床应用

掌握
熟练掌握
熟练掌握
熟练掌握

3
3
3
4








十一、生物素-
亲和素放大技术

1.生物素的理化性质与标记

(1)活化生物索
(2)生物素标记蛋白质

掌握

1

2.亲和索、链霉亲和素理化性质与标记

(1)亲和素及其活性
(2)链霉亲和素及其活性
(3)亲和素(或链霉亲和素)的标记


了解

1
1
2


3.生物素-亲合素系统的特点

(1)灵敏度
(2)特异性
(3)稳定性

(4)适用性
(5)其他



了解



3







4.生物素-亲和素系统的应用

(1)生物素-亲和素系统基本类型及原理
(2) 生物素-亲和素系统在酶免疫测定中应用
(3) 生物素-亲和素系统在荧光免疫
技术中的应用
(4) 生物素-亲和素系统在放射免疫
测定中的应用
(5) 生物素-亲和素系统在分子生物学中的应用







掌握





3


4

4


4


4



十二、固相膜免
疫测定



1.概述

(1)常用的固相膜
(2)固相膜的技术要求


了解


3


2.免疫金标记技术

(1)胶体金的制备
(2)免疫金制备


了解


3



3.膜载体免疫测定的种类与原理

(1)免疫渗滤试验
(2)免疫层析试验
(3)斑点酶免疫吸附试验
(4)酶联免疫斑点试验
(5)免疫印迹法
(6)放射免疫沉淀试验

熟练掌握
熟练掌握
掌握

掌握
熟练掌握
了解




4


十三、免疫组织
化学技术

















1.概述

(1)标本的处理
(2)抗原的保存与修复
(3)抗体的处理与保存
(4)免疫组化的结果判断
(5)质量控制



掌握



2

2.免疫荧光组织化学技术

(1)组织处理
(2)荧光抗体的标记及染色

掌握

4


3.酶免疫组织化学技术

(1)组织处理
(2)酶标记抗体免疫组化染色
(3)非标记抗体免疫酶组化染色
(4)酶免疫组化染色中常用的酶及显
色底物

掌握
掌握
了解

了解

4
4
4

3


4.亲和组织化学染色

(1)生物素-亲和素法
(2)葡萄球菌A蛋白法
(3)凝集素法
(4)链酶亲和素-生物素法


掌握


4


5.免疫标记电镜技术

(1)免疫标记电镜技术的原理
(2)免疫标记电镜技术标本制备的
要求
(3)常用的免疫标记电镜技术

熟练掌握
了解

掌握

1
2

4

6.免疫组织化学技术的应用

(1)免疫组织化学技术的临床应用
(2)免疫组织化学技术的拓展

掌握
了解

3
2


十四、免疫细胞的分离及其表面标志检测技术




1.免疫细胞的分离

(1)外周血单个核细胞分离
(2)淋巴细胞的分离
(3)T细胞和B细胞的分离
(4)T细胞亚群的分离
(5)不同细胞分离方法的综合评价
(6)分离细胞的保存及活力测定

掌握
熟练掌握
掌握

掌握
了解
掌握

3
3
3

3
2
3

2.淋巴细胞标志及亚群分类

(1)T细胞表面标志及其亚群
(2)B细胞表面标志
(3)NK细胞表面标志


熟练掌握


4


3.其他的免疫细胞

(1)单核-吞噬细胞系统
(2)树突状细胞


了解


2

4.免疫细胞表面标志的检测及应用

(1)免疫细胞表面标志的检测方法
(2)淋巴细胞表面标志检测的临床意义

掌握
掌握

4
3



十五、免疫细胞功能检测技术

1.淋巴细胞的功能检测

(1)T细胞功能检测
(2)B细胞功能检测
(3)NK细胞活性测定

熟练掌握
熟练掌握
了解


4

2.吞噬细胞功能检测技术

(1)中性粒细胞功能检测
(2)巨噬细胞功能检测

了解

3

3.免疫细胞功能检测的临床应用



掌握


4

十六、细胞因子与细胞黏附因子的测定

1.生物学测定方法

(1)促进细胞增殖和抑制细胞增殖测 定法
(2)细胞毒活性测定法共同特性
(3)抗病毒活性测定法
(4)趋化活性测定法
(5)生物学活性测定方法学评价

掌握

掌握
掌握
了解
了解

3

3
3
3
2


2.免疫测定方法

(1)ELISA方法
(2)流式细胞分析法
(3)酶联免疫斑点试验
(4)免疫学测定方法学评价

了解
掌握

掌握
掌握



4

3.细胞因子与细胞黏附因子测定的 临床应用

(1)临床应用
(2)特定疾病诊断的辅助指标
(3)评估疾病的免疫状态、判断治疗 效果及预后


了解


4



十七、流式细胞仪分析技术及应用



1.概述

(1)工作原理
(2)散射光的测定
(3)荧光测量
(4)细胞分选原理

了解
了解

了解
掌握

1
2

2
1

2.数据的显示与分析

(1)参数
(2)数据显示方式
(3)设门分析技术

掌握
了解

了解


2


3.流式细胞仪免疫分析的技术要求

(1)免疫检测样品制备
(2)免疫分析中常用的荧光染料与标 记染色
(3)免疫胶乳颗粒技术的应用
(4)流式细胞免疫学技术的质量控制

了解
掌握


了解
了解

4
2


4
2




4.流式细胞术在免疫学检查中的应用

(1)淋巴细胞及其亚群的分析
(2)淋巴细胞功能分析
(3)淋巴造血系统分化抗原及白血病 免疫分型
(4)肿瘤耐药相关蛋白分析
(5)AIDS病检测中的应用
(6)自身免疫性疾病相关HLA抗原分析
(7)移植免疫中的应用

掌握
了解
掌握

了解
熟练掌握
熟练掌握
掌握





4




十八、体液免疫
球蛋白测定

1.血清IgG、IgA、IgM测定

(1)血清IgG、IgA、IgM测定
(2)血清IgG、IgA、IgM测定的临床意义

熟练掌握

4

2.血清IgD和IgE测定

(1)IgD测定及临床意义
(2)IgE测定及临床意义

掌握

4

3.尿液及脑脊液Ig测定

(1)尿液Ig测定及临床意义

(2)脑脊液Ig测定及临床意义

熟练掌握

掌握


4

4.血清IgG亚类测定及临床意义


掌握

4

5.M蛋白测定及临床意义



熟练掌握


4

6.轻链测定及临床意义


掌握

4

7.冷球蛋白的检测


掌握

4


十九、补体检测及应用


1.概述

(1)补体成分的含量与理化特性

(2)补体的活化途径


熟练掌握


1

2.补体总活性测定


掌握

2

3,单个补体成分的测定

(1)免疫溶血法
(2)免疫化学法

掌握

3


4.补体结合试验

(1)试验原理
(2)试验方法
(3)方法评价

掌握
掌握
了解

4
4
3



二十、免疫检验自动化仪器分析



1.自动化免疫浊度分析系统

(1)免疫透射比浊法
(2)免疫胶乳比浊法

(3)免疫散射比浊法
(4)免疫比浊分析的影响因素和临 床应用

熟练掌握

掌握

熟练掌握

掌握

3

3

3

4


2.自动化发光免疫分析系统

(1)吖啶酯标记化学发光免疫分析仪
(2)酶联发光免疫分析仪
(3)电化学发光免疫分析仪
(4)在临床免疫检测中的应用

掌握
掌握

掌握
熟练掌握

3
3

3
4

3.自动化荧光免疫分析系统

(1)时间分辨荧光免疫分析仪

(2)荧光偏振免疫分析仪

掌握

了解


3

4.自动化酶联免疫分析系统


掌握

3



二十一、临床免
疫检验的质量
保证




1.概述

(1)与质量保证相关的定义

(2)实验方法诊断效率评价


熟练掌握

1

3


2.免疫检验的质量控

制原则

(1)标本的正确收集及处理
(2)标准化操作及流程
(3)标准品和质控品的应用
(4)实验室的环境、设施和设备

熟练掌握
了解

熟练掌握
了解



3

3.质量保证、室内质控和室间质评之间的关系



了解


3



4.常用免疫检验的质量控制


(1)免疫检验质量控制中常用统计 学方法的选择
(2)定性免疫检验

(3)定量免疫检验
(4)半定量免疫检验


熟练掌握

掌握

掌握
掌握




3

5.免疫检验室内质量控制的数据处理

(1)室内质控数据的评价和管理
(2)室内质控的局限性
(3)免疫检验质量保证的意义


了解


3





二十二、感染性
疾病与感染免疫检测

1.细菌感染性疾病的免疫检测

(1)链球菌感染
(2)伤寒沙门菌感染
(3)结核分枝杆菌感染

熟练掌握
掌握

熟练掌握


3

2.真菌感染性疾病的免疫检测

(1)深部真菌感染

(2)类真菌感染

掌握

了解


3


3.病毒感染性疾病的免疫检测

(1)流感病毒感染
(2)轮状病毒感染
(3)肝炎病毒感染
(4)冠状病毒感染

熟练掌握
熟练掌握

熟练掌握
掌握



3


4.先天性感染的免疫检测

(1)弓形虫感染
(2)风疹病毒感染
(3)巨细胞病毒感染
(4)单纯疱疹病毒感染


掌握


3


5.寄生虫感染的免疫检测

(1)疟原虫感染
(2)血吸虫感染
(3)丝虫感染
(4)华支睾吸虫感染
(5)猪囊尾蚴感染

掌握
掌握
了解

掌握
掌握



3




二十三、超敏反
应性疾病及其免疫检测


1.Ⅰ型超敏反应

(1)Ⅰ型超敏反应发生机制
(2)常见Ⅰ型超敏反应性疾病
(3)Ⅰ型超敏反应免疫学检测

熟练掌握
掌握
熟练掌握

1
3
4


2.Ⅱ型超敏反应

(1)Ⅱ型超敏反应发生机制
(2)常见Ⅱ型超敏反应性痰病
(3)Ⅱ型超敏反应免疫学检测

熟练掌握
掌握
熟练掌握

1
3
4



3.Ⅲ型超敏反应

(1)Ⅲ型超敏反应发生机制
(2)常见Ⅲ型超敏反应性疾病
(3)Ⅲ型超敏反应免疫学检测


熟练掌握
掌握
熟练掌握


1
3
4


4.Ⅳ型超敏反应

(1)Ⅳ型超敏反应发生机制
(2)常见Ⅳ型超敏反应性疾病
(3)Ⅳ型超敏反应免疫学检测

熟练掌握
掌握
熟练掌握

1
3
4




二十四、自身免
疫性疾病及其免疫检测










1.概述

(1)自身免疫性疾病的共同特征

掌握

3

2自身免疫性疾病与

免疫损伤

(1)自身抗原
(2)免疫调节异常
(3)遗传因素


掌握


1



3.常见的自身免疫性
疾病

(1)由Ⅱ型超敏反应引起的自身免疫性疾病
(2)自身抗体-免疫复合物引起的自身免疫性疾病
(3)T细胞对自身抗原应答引起的自身免疫性疾病




掌握




3






4.常见自身免疫性疾病的自身抗体检测



(1)自身抗体的特性
(2)抗核抗体的检测与应用
(3)抗ENA抗体谱的检测与应用
(4)与小血管炎相关的自身抗体检 测与应用
(5)与RA相关自身抗体的检测与应用

(6)与自身免疫性肝病相关自身抗 体的检测与应用
(7)与桥本甲状腺炎相关自身抗体 的检测与应用
(8)与神经系统自身免疫性相关自 身抗体的检测与应用

掌握
熟练掌握
熟练掌握
掌握

熟练掌握


熟练掌握

掌握

了解

3
4
4
4

4


4

4

4

5.自身抗体检测的临床应用

(1)自身抗体检测的一般原则
(2)实验室方法的选择及结果的确认

了解

2


6.自身免疫性疾病的相关实验检测

(1)免疫球蛋白和补体检测及临床
意义
(2)淋巴细胞检测及临床意义

(3)细胞因子检测及临床意义
(4)循环免疫复合物检测及临床意义

掌握

了解

了解
掌握



3



二十五、免疫增
殖性疾病及其免疫检测

1.概念及分类


了解

2


2.免疫球蛋白异常增
殖性疾病的免疫损
伤机制

(1)浆细胞异常增殖
(2)正常体液免疫抑制
(3)异常免疫球蛋白增生造成的病
理损伤
(4)溶骨性病变



了解



2


3.常见免疫球蛋白增
殖病

(1)多发性骨髓瘤
(2)巨球蛋白血症
(3)重链病
(4)轻链病
(5)良性单克隆丙种球蛋白血症

掌握
掌握
了解
了解
了解



3


4.免疫球蛋白异常增
殖常用的免疫检测

(1)血清区带电泳
(2)免疫电泳
(3)免疫固定电泳
(4)血清免疫球蛋白定量


熟练掌握


4

5.异常免疫球蛋白的

测定

(1)M蛋白的检测
(2)尿液轻链蛋白的检测

(3)异常免疫球蛋白检测的应用原则

熟练掌握
熟练掌握

掌握


4






二十六、免疫缺
陷性疾病及其免疫检测


1.免疫缺陷病的分类和特点

(1)免疫缺陷病分类
(2)免疫缺陷病的特点


掌握

3

2



2.原发性免疫缺陷病

(1)原发性B细胞缺陷
(2)原发性T细胞缺陷
(3)重症联合免疫缺陷
(4)原发性吞噬细胞缺陷
(5)原发性补体系统缺陷



了解



3



3.继发性免疫缺陷病


(1)继发性免疫缺陷的常见原因
(2)获得性免疫缺陷综合征



掌握



3



4.免疫缺陷病检验

(1)B细胞缺陷的检测
(2)T细胞缺陷的检测
(3)吞噬细胞缺陷的检测
(4)补体系统缺陷的检测
(5)获得性免疫缺陷病的检测

熟练掌握
熟练掌握
掌握
掌握
熟练掌握



4


二十七、肿瘤免
疫与免疫学检验


1.肿瘤抗原

(1)根据肿瘤抗原的特异性分类
(2)根据肿瘤抗原产生机制分类


掌握


2

2.机体抗肿瘤的免疫
学效应机制

(1)抗肿瘤的细胞免疫机制
(2)扰肿瘤的体液免疫机制


掌握


1



3.肿瘤免疫学检验

(1)肿瘤标志物
(2)肿瘤患者免疫状态的检测及临
床意义


熟练掌握
掌握


3
4



二十八、移植免
疫及其免疫检测

1.引起排斥反应韵靶抗原

(1)主要组织相容性抗原
(2)其他组织相容性抗原


了解


1


2.排斥反应的类型及
发生机制

(1)超急性排斥反应
(2)急性排斥反应
(3)慢性排斥反应
(4)移植物抗宿主反应



了解



3


3.HLA分型

(1)血清学分型法
(2)细胞学分型法
(3)分子生物学分型法


掌握


4


4.常见的组织或器官
移植

(1)肾脏移植
(2)肝脏移植
(3)心脏移植与心肺联合移植
(4)骨髓与其他来源的干细胞移植



了解



3

5.排斥反应的预防与

治疗

(1)组织配型
(2)移植物与受体的预处理
(3)免疫抑制措施


掌握


2




6.排斥反应的免疫
监测

(1)体液免疫与细胞免疫水平检测
的临床意义
(2)尿微量蛋白检测的临床意义
(3)急性时相反应物质检测的临床
意义
(4)免疫抑制剂体内药物浓度检测
的临床意义




了解


4

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