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2012年护士考试试题4-2012年护士考试

2012-02-06 11:04阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 2012年护士考试试题4-2012年护士考试患者男性,65岁,因排脓血黏液便伴腹痛2个月入院,入院后诊断为大肠癌行大肠癌根治术,术后回病房。 1.病房护士应为该患者准备【D】 A.备用床 B.暂空床 C.麻醉床 D.加铺橡胶单的麻醉床

    患者男性,65岁,因排脓血黏液便伴腹痛2个月入院,入院后诊断为大肠癌行大肠癌根治术,术后回病房。


    1.病房护士应为该患者准备【D】
    A.备用床
    B.暂空床
    C.麻醉床
    D.加铺橡胶单的麻醉床
    E.加铺橡胶单的暂空床


    【答案解析】:该患者为全麻术后的患者,为了防止呕吐物污染床单,因此应为患者准备麻醉床。同时患者腹部和会阴部接受手术治疗,因此应在床尾加铺橡胶单和中单,防止伤口渗液污染床单。


    患者女性,急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术后血压稳定,病情平稳,随即将患者送回病房。


    2.术后第2天患者体温达38.4℃,并诉切口疼痛,此时护士应协助患者取【D】
    A.头高足低位
    B.仰卧屈膝位
    C.右侧卧位
    D.半坐卧位
    E.端坐位


    【答案解析】:腹部手术后的患者病情平稳后可取半卧位,以减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,促进伤口愈合。


    3.护士首先应采取的措施是【B】
    A.补发药物即可
    B.汇报护士长
    C.向病人解释
    D.向病人道歉
    E.寻求医生帮助


    患者女性,65岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗,今晨8时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速70滴/分,11时护士巡视病房,发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部有湿啰音。


    4.根据患者症状表现,可能发生了【E】
    A.发热反应
    B.过敏反应
    C.空气栓塞
    D.细菌污染反应
    E.急性肺水肿


    【答案解析】:该患者为老年女性,患慢性阻塞性肺气肿,提示心肺功能较差,如快速输液易发生急性肺水肿。在输液过程中护士发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部有湿啰音,符合急性肺水肿的典型症状和体征。


    患者女性,65岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗,今晨8时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速70滴/分,11时护士巡视病房,发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部有湿啰音。


    5.护士应首先采取的措施是【D】
    A.安慰患者
    B.给患者吸氧
    C.立即通知医生
    D.立即停止输液
    E.协助患者坐起两腿下垂


    【答案解析】:患者在输液过程中出现肺水肿症状,护士应立即停止输液,并通知医生进行紧急处理。


    6.此事应上报护理部的时间范围是【B】
    A.12小时内
    B.24小时内
    C.36小时内
    D.48小时内
    E.72小时内


    7.此候护士长针对组织护士进行分析和讨论,促进护士们认识和改进。这种做法属于【C】
    A.前馈控制
    B.过程控制
    C.反馈控制
    D.直接控制
    E.间接控制

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