成釉细胞癌的病理变化是口腔助理医师考试中要求掌握的知识点,爱爱医医学考试中心网整理如下:
1.成釉细胞癌一原发型
是一种少见的原发性牙源性恶性肿瘤,肿瘤具有成釉细胞瘤的某些组织学特征,但表现明显分化不良、细胞异型性和核分裂增加。肿瘤在整体上表现成釉细胞瘤的组织学特点,细胞具有恶性特点,如细胞多形性、核分裂、局部坏死、神经周浸润及核深染。
2.成釉细胞癌一继发性
由先存的良性成釉细胞瘤发展而来的成釉细胞癌。依据本病定义,最初必须存在一个良性成釉细胞瘤,继而出现恶性转变。通常在恶变前,患者有多次局部复发和(或)放疗史,大多数病例发生于老年人。组织学上也具有从良性成釉细胞瘤转变为成釉细胞癌的证据。继发性的成釉细胞癌还有发生于骨外的报道,即由先存的外周型成釉细胞瘤恶变而来。
恶性上皮性牙源肿瘤中还有一种为转移性(恶性)成釉细胞瘤是指具有良性组织学表现、但发生了转移的成釉细胞瘤。其“恶性”主要表现在临床行为,而不在组织学特点。在组织学上,原发瘤和转移瘤均与通常的成釉细胞瘤无明显区别,应与成釉细胞癌相区别。
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