新斯的明
与Ach竞争性地与AchE结合,结合后分解形成二甲氨基甲酰化胆碱酯酶,水解较慢(水解速度为乙酰化Ach酶的百万分之一),Ach酶复活时间延长,Ach的水解因而受阻,作用增强,产生拟Ach作用;
促运动神经末梢释放Ach ;
直接作用于运动神经N终板膜上的N2-R.
用途
重症肌无力:
手术后腹气胀和尿潴留:
阵发性室上性心动过速:
肌松药过量中毒解救:非除极化型肌松药——筒箭毒碱过量中毒时,可用本品解救。
不良反应
主要为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等M-样作用,可用阿托品解救。过量时可引起“胆碱能危象”,表现为:恶心、呕吐、出汗、心动过速、肌肉震颤等。禁用于支气管哮喘、机械性肠梗阻等。
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