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经期延长-中西医医师考试辅导

2013-11-05 17:16阅读: 来源:网络责任编辑:爱医培训
[导读] 经期延长-中西医医师考试辅导,本文由爱爱医医学考试中心网为您整理,敬请关注。

爱爱医医学考试中心网搜集整理了中西医执业医师考试的相关知识点-经期延长,希望对广大中西医执业医师考生有所帮助。

月经周期正常,经期超过了7天以上,甚或2周方净者,称为“经期延长”,又称“经事延长”。

本病相当于西医学排卵型功能失调性子宫出血病的黄体萎缩不全者、盆腔炎症、子宫内膜炎等引起的经期延长。宫内节育器和输卵管结扎后引起的经期延长也按本病治疗。

【病因病机】

发病机理主要是冲任不固,经血失于制约而致。常见的分型有气虚、虚热和血瘀。 一、气虚

素体虚弱,或劳倦过度,损伤脾气,中气不足,冲任不固,不能制约经血,以致经期延长。

二、虚热

素体阴虚,或病久伤阴,产多乳众,或忧思积念,阴血亏耗,阴虚内热,热扰冲任,冲任不固,不能制约经血以致经期延长。

三、血瘀

素体抑郁,或大怒伤肝,肝气郁结,气滞血瘀;或经期交合阴阳,以致外邪客于胞内,邪与血相搏成瘀,瘀阻冲任,经血妄行。

【辨证论治】

已经期延长而月经周期正常为辨证要点。治疗以固冲调经为大法,气虚者重在补气升提,阴虚血热者重在养阴清热,瘀血阻滞者以通为止,不可概投固涩之剂,犯虚虚实实之戒。

一、气虚型

主要证候:经行时间延长,量多,经色淡红,质稀,肢倦神疲,气短懒言,面色觥白,舌淡,苔薄,脉缓弱。

证候分析:气虚冲任不固,经血失于制约,故经行时间延长,量多;气虚火衰不能化血为赤,故经色淡而质稀;中气不足,故肢倦神疲,气短懒言;气虚阳气不布,故面色觥白。舌淡,苔薄,脉缓弱,也为气虚之征搜集整理。

治疗法则:补气升提,固冲调经。

方药举例:举元煎(《景岳全书》)加阿胶、艾叶、乌贼骨。

人参、黄芪、白术、炙甘草、升麻

方中人参、白术、黄芪、炙甘草补气健脾摄血;升麻升举中气;阿胶养血止血;艾叶暖宫止血;乌贼骨固冲止血。全方共奏补气升提,固冲止血之效。

若经量多者,酌加生牡蛎、五味子、棕榈炭;伴有经行腹痛,经血有块者,酌加三七、茜草根、血余炭;兼血虚者,症见头晕心悸,失眠多梦,酌加制首乌、龙眼肉、熟地。

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