第一、二心音的鉴别是中西医结合执业医师西医诊断学需要了解的内容,爱爱医医学考试中心网搜集整理了相关知识点,以便广大考生参考学习。
区别点 | 第一心音S1 | 第二心音S2 |
声音特点 | 音强,调低,时限较长 | 音弱,调高,时限较短 |
最强部位 | 心尖部 | 心底部 |
与心尖搏动及颈动脉搏动关系 | 与心尖搏动和颈动脉的向外搏动几乎同时出现 | 心尖搏动之后出现 |
与心动周期的关系 | S1与S2之间的间隔(收缩期)简短 | S2到下一心动周期S1的间隔(舒张期)较长 |
第一心音增减意义:
①Sl增强:常见于A.二尖瓣狭窄;B.完全性房室传导阻滞,出现“大炮音”;C.发热,甲状腺功能亢进症及心室肥大,心动过速和心肌收缩力加强。
②S1减弱:常见于二瓣办关闭不全,心肌炎,心肌病或心肌梗塞,心力衰竭
第二心音增减的意义:
牭诙?囊羟慷鹊母谋洌貉?纷枇Φ拇笮。??沟母叩秃桶朐掳甑慕馄矢谋涫怯跋靤2的主要因素。
①S2增强:主动脉压增高,主动脉瓣关闭有力,振动大如高血压,动脉粥样硬化;或肺动脉压升高,如原发性肺动脉高压,二尖瓣狭窄,左心功能不全,慢性肺心病等
②S2减弱:体循环或肺循环阻力降低,压力降低或血流量减少如低血压,主动脉办或肺动脉瓣狭窄和关闭不全。
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