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首选手术。主张选择手术、放疗、化疗中两种以上的综合性治疗。

对较大的鳞癌估计切除可能性不大而病人全身情况良好者，可先采用术前放疗，待瘤体缩小后再作手术。对晚期食管癌，不能根治或放射治疗、进食有困难者，可作姑息性减压手术。

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