口腔异味指口腔呼出气体中的令人不快的气味，可以由多方面因素引起。晨起时常出现短时的口臭，刷牙后即可消除。可由某些食物（蒜、洋葱等）和饮料（酒精性）经过代谢后产生一些臭味物质经肺从口腔呼出所引起。某些全身应用的药物也可引起口臭，如亚硝酸戊脂、硝酸异山梨酯等。除此之外，口腔异味还是某些口腔、鼻咽部和全身性疾病的一个较常见的症状，对引起口腔异味的疾病进行鉴别诊断，可对患者进行有针对性的有效治疗。

　　一、病史要点

　　1.现病史： 应问清下列情况：

　　（1）患者自己感觉到异味还是周围医学教|育网搜集整理人告之患者其口腔有异味；

　　（2）口腔异味出现的时间；

　　（3）口腔异味的出现有无诱因，是否食用了某些有气味的食物和饮料；

　　（4）有无牙痛，有无牙龈出血、红肿、疼痛症状；

　　（5）有无鼻咽部异常症状；

　　（6）有无胃部反酸、打嗝等胃炎症状；

　　（7）吸烟及服用药物情况。

　　2.既往病史 口腔疾病如龋病、牙周疾病、口腔癌病史，及口腔治疗史。

　　3.全身情况 鼻咽部疾病史，消化道疾病史，及其他全身性疾病史。

　　二、检查要点

　　1.鼻闻法检查患者口腔气味；

　　2.口腔卫生情况 菌斑、牙石等不洁物的量及部位；

　　3.检查牙齿病损情况；

　　4.检查牙龈等牙周组织疾病情况，如牙龈色、形医学教|育网搜集整理、质的改变，有无坏死，牙龈出血情况，牙周探诊深度和附着丧失情况等；

　　5.检查舌苔情况；

　　6.检查口腔内其他异常表现；

　　7.必要时X线检查。

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