1.氟化物
常用的氟化物有75%氟化钠甘油糊剂、8%氟化亚锡溶液、酸性磷酸氟化钠(APF)溶液、含氟凝胶及含氟涂料等。
氟化物对软组织无腐蚀性,不使牙变色,前后牙均可使用。牙局部使用氟化物,氟直接进入釉质中,与羟磷灰石作用,生成难溶于酸的氟磷灰石,增强釉质的抗酸性。早期釉质龋部位呈疏松多孔状态,局部摄取氟量较健康人多医学教|育网搜集整理,可使脱矿釉质沉积氟化物,促进再矿化,从而使龋病病变停止。
2.硝酸银
主要制剂有10%硝酸银和氨硝酸银。硝酸银与人体组织和细菌的蛋白结合形成蛋白银沉淀,低浓度时有收敛、抑菌作用;高浓度时能杀灭细菌,有强的腐蚀性。硝酸银应用于龋损区,除生成蛋白银沉淀外,在使用还原剂(如丁香油酚)后生成黑色的还原银或灰白色的碘化银可渗入釉质和牙本质中,有凝固有机质、杀灭细菌、堵塞釉质孔隙和牙本质小管的作用,从而封闭病变区,终止龋病过程。
硝酸银对软组织有强的腐蚀性,并使牙变黑,一般只用于乳牙和后牙,不可用于牙颈部龋。
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